家庭因病致贫的传导路径与代际传导一引言健康是人力资本的表现形式之一而贫困不仅仅是收入的低下更是基本能力的剥夺和机会的丧失因此父代的健康冲击一方面造成了家庭医疗支出的增加另一方面降低了家庭的收入获取能力从而加大了父代家庭陷入贫困的可能性与此同时父代家庭在健康方面的大量支出会挤占子女在教育和健康方面的投资使得子女欠缺足够的营养医疗保障和完整的教育限制了子女成年后自我能力的提升和未来创造财富能力的发挥最终形成贫困的代际传递与此同时目前无论是城市还是农村以子女对父母是支持为核心的家庭养老仍然养老保障的主要形式而贫困的子代家庭赡养老人的能力都受到削弱包括经济支持生活照料和情感支持从而进一步对父代老年时的健康状况产生影响甚至加剧家庭的贫困程度因此本研究将运用健康经济学发展经济学的相关理论探讨家庭因病致贫的传导路径以及在家庭养老的视角下父代家庭的健康负向冲击疾病通过自上而下的代际传递路径影响子代家庭贫困的作用机制并继而通过子代自下而上的代际支持影响父代老年时的健康及贫困状况的理论逻辑二健康与贫困的关系分析贫困不仅是物质的匮乏而且还包括低水平的教育和健康水平阿玛蒂亚森也认为贫困不仅仅是收入低下更是基本