杂物电梯施工自检报告报告

控制编号报告编号电梯施工自检报告适用于杂物电梯使用单位型号出厂编号使用地点自检人员自检日期填写维保单位全称说明1本报告适用于曳引式液压式杂物电梯的安装改造重大维修施工自检2本报告参照TSGT70062012电梯监督检验和定期检验规则杂物电梯及第1号修改单制定3自检结果栏中在右上角用和分别表示该栏项目合格不合格和无此项有要求测试数据的项目还应填写实测数据表格内有的在相应内打单选表格中数据填写不下时可填写在备注栏4所用计量器具均应在计量检定合格或校准有效期内5现场检验条件应符合TSGT70062012电梯监督检验和定期检验规则杂物电梯中正文第十五条的规定6本报告无相关人员签名未加盖相关单位公章或检验专用章无效7本报告由计算机打印输出签字应工整如有错误应划改并签名8本报告维护保养单位保存期不得少于4年使用单位不少于2年9本报告在定期检验前应提交检验机构审查10本报告一式肆份由施工单位制造单位使用单位检验机构分别存档维护保养单位地址邮政编码联系电话杂物电梯施工自检报告结论页设备名称型号制造单位产品编号制造日期施工单位施工单位许可证编号施工类别安装含移装改造重大维修安装地点内部编号使用单位地址联