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宵远寒
上传于：2024-06-13
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托 （受委托人姓名）办理
（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行