护理基础考试题

1.病人大咯血时最危险的并发症是(E) A.出血性休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息 2.急性心肌梗死患者发生的心律失常最常见于病后(A) A.24小时内 B.2-3天 C.4-5天 D.l周 E.2周 3.肝性脑病最早出现的表现是(C) A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡 4.一氧化碳中毒的特征性症状是(C) A.呼吸困难 B.休克 C.口唇呈樱桃红色 D.疲乏、无力 E.恶心呕吐 5.短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是(E) A.可出现偏身感觉障碍 B.可出现偏瘫 C.可有恶心呕吐 D.起病突然 E.症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常 6.患者男性，70岁，患冠心病20年，近一年活动后易发心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该病人活动与休息的原则应为(B) A.可不限制活动，增加午休时间 B.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 C.以卧床休息、限制活动量为宜 D.以卧床休息为主，间断起床活动 E.需严格卧床休息 7.患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚,情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕病人可能出现(B) A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎 8.患者为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,做血气分析PaO2 50mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者(C) A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧 9.患者,女性,24岁,月经量增多4个月，2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血与瘀斑,自觉疲乏无力,来院就诊查:Hb70g/L,WBC4.2×109,PLT20×109/L,妇科检查无异常发现,医生诊断为特发性血小板减少性紫癜,病人目前首要的护理问题是(B) A.有感染的危险 B.PC:脑出血 C.有受伤的危险 D.气体交换受损 E.知识缺乏 10.引起气性坏疽的致病菌是(E) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.拟杆菌 E.梭状芽孢杆菌 11．绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是(E) A．疝块的大小 B．疝内容物能否回 C．是否出现肠梗阻 D．血块有无压痛 E．疝内容物有无血运障碍 12．实质性脏器破裂出现腹腔内不凝积血的主要原因是(E) A．血液被腹膜渗液稀释 B．凝血因子生成障碍 C．凝血酶原降低 D．出血量大 E．腹膜的脱纤维作用 13．急性胰腺炎最常见的病因是(C) A．酒精中毒 B．暴饮暴食 C．胆道疾病 D．高脂血症 E．高钙血症 14．急性脓胸最主要的致病菌是(C) A．肺炎球菌 B．链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．厌氧菌 15．婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(A) A．高热惊惊厥 B．癫痫 C．中毒性脑病 D．脑炎和脑膜炎 E．低血糖和水、电解质紊乱 16．患儿男，2岁。患急性上呼吸道感染，体温39.40℃，需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是(B) A．l0% B．30%~50% C．60% D．70%~75% E．95% 17．心电图V2导联检测电极放置的位置是(D) A．胸骨右缘第2肋间 B．胸骨右缘第4肋 C．胸骨左缘第2肋间 D．胸骨左缘第4肋间 E．胸骨左缘第5肋间 18．患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是(E) A．吸气时腹部尽力挺出 B．用鼻吸入 C．呼气时腹部尽力收缩 D．用口呼出 E．深吸快呼 19．临床上最常见的心律失常是(D) A．房颤 B．室颤 C．房室传导阻滞 D．过早搏动 E．预激综合征 20．下列药物中保钾利尿剂为(C) A．双氢克尿塞 B．环戊甲噻嗪 C．螺内醋、氨苯蝶啶 D．呋塞米 E．利尿酸 21．下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应(D) A．食欲不振、恶心、呕吐 B．室性期前收缩二联律 C．窦性心动过缓 D．出血性膀胱炎 E．头痛、视力模糊、黄绿色视 22．风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为(C) A．主动脉瓣 B．肺动脉瓣 C．二尖瓣 D．主动脉瓣及肺动脉瓣 E．三尖瓣 (答案:C) 风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察发现最多见为二尖瓣。 23．诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过(E) A．l00U B．200U C．300lJ D．400U E．500U 24．下列关于尿量的描述错误的是(C) A．正常成人24小时尿量为1000～2000ml B．24小时尿量少于400ml为少尿 C．24小时尿量少于100ml为少尿 D．24小时尿量少于100ml为无尿 E．24小时尿量>2500ml称为多尿 25．口服有机磷中毒一般出现症状的时间为(B) A．l0分钟～2小时　　B．2～6小时　C．5～～7小时　D．8～～12小时　E．l2～24小时 26．一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是(D) A．嗜睡　　　　B．昏睡　　　　C．意识模糊　　　　D．浅昏迷　　　　E．深昏迷 27．患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺 (一)。此时护士首先考虑的护理诊断是(C) A．有感染的危险　B．清理呼吸道无效　　C．体液不足　　D．知识缺乏　　E．体温过高 28．患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为(D) A．消心痛 B．倍他乐克 C．硝苯地平 D．利尿剂如氨苯蝶啶 E．阿司匹林、潘生丁 (答案：D)冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。 29．玉女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为(C) A．用锅煮沸 B．深埋 C．焚烧 D．酒精浸泡 E．洗涤剂浸泡 (答案:C)对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。 30．绞窄性疝的处理原则为(A) A．紧急手术 B．手法复位 C．对症治疗 D．抗感染 E．支持治疗 31．预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是(C) A．早期下床活动 B．大剂量抗生素 C．半卧位 D．禁食 E．胃肠减压 32．幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是(E) A．术前禁食 B．营养支持 C．纠正水电解质酸碱失衡 D．加强口腔卫生 E．术前3天温盐水洗胃 33.急性腹膜炎最主要的临床表现是(A) A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.发热 D.血压下降 E.全身中毒症状 34.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是(C) A.右下腹 B.左下腹 C.脐周 D.右上腹 E.左上腹 35.门静脉高压术前护理不正确的是(D) A.卧床休 B.低脂、高糖、高维生素、饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠 36.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是(E) A.恶心呕吐 B.黄疸 C.右上腹肌紧张 D.局部皮肤凹陷性水肿 E.寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大 37.下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是(E) A.进油腻饮食后，容易发病 B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重 C.疼痛常放射至右肩或右背部 D.墨菲征阳性 E.多数病人伴有黄疸 38.胰头癌最主要的临床表现是(B) A.腹痛、腹胀 B.进行性黄疸 C.食欲不振 D.消化不良 E.乏力消瘦 39.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是(B) A.肠鸣音变化 B.腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小 D.是否有腹部包块 E.肝浊音界的大小 40.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防(E) A.肌肉僵直 B.患肢水肿 C.血管痉挛 D.术后复发 E.深静脉血栓形成 (答案:E)静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。 37.成年颅内压增高病人每日液体的人量不宜超出(C) A．l000ml B．l5000ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml 38.拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人(A) A.深吸气后屏气 B.深呼气后屏气 C.正常呼吸 D.浅呼气后屏气 E.浅吸气后屏气 39前列腺增生最早出现的症状是(B) A.尿线变细 B.尿频及夜尿次数增多 C.尿滴沥 D.急性尿潴留 E.尿失禁 (答案：B) 前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著。 40.上尿路结石的主要症状是(A) A．活动后镜下血尿 B.排尿困难 C尿频、尿急 D尿失禁 E无痛性血尿 41.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是(D) A有伤口者应在石膏干燥后开窗 B手指、脚趾端应包裹在石膏内 C患肢平放并停止一切肢体活动 D石膏末干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 E石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫 42．男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是(C) A生命体征 B是否有肠梗阻表现 C是否有肠破裂表现 D疝块是否再次脱出 E有无全身感染症状 43．女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疽。既往有类似发作史。查体:神志淡漠，体温39℃，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为(C) A急性胰腺炎 B胆道蛔虫症 C急性梗阻性化脓性胆管炎 D急性胆囊炎 E溃疡病穿孔 44．男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是(E) A指压止血 B用止血带绑扎 C.站立位包扎 D钳夹结扎 E平卧，抬高患肢，加压包扎 45．女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹期间应注意观察的内容是(B) A饮食、睡眠 B腹痛、发热、黄疸 C大便的颜色 D引流口有无渗液 E神志、血压和脉搏 46．男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑(C) A肾结石 B输尿管结石 C膀胱结石 D后尿道结石 E前尿道结石 47．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(C) A．阴道检查 B．肛门检查 C．B型超声检查 D．放射线检查 E．化验检查 48妊高症使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是(C) A尿量700ml/小时 B呼吸18次/分 C膝反射消失 D血压17.3/12kPa(130/90mmHg) E自觉症状减轻 49.如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是(E) A胎心率的波动范围在10～25次/分 B变异的频率≥6次/分 C早期减速 D变异减速 E晚期减速 50下列不属于高危妊娠范畴的是(C) A有剖宫产史 B双胎妊娠 C有右小腿外伤史的孕妇 D过期妊娠 E胎盘功能不全 51引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过(D) Al0mg/dl Bl2mg/dl Cl5mg/dl D20mg/dl E25mg/dl 52静脉补钾，浓度一般不超过(B) A3% B3‰ C0.3‰ D2% E2‰ 53高渗脱水的化验是(C) A血钠<130mmol/L B血钠130～150mmol/L C血钠>150mmol／L D血钾<3.5mmol/L E血钾>5.5mmol/L 54．6个月男婴。2天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC26×1O9/L，查体见烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为(C) A腺病毒肺炎 B肺炎支原体肺炎 C葡萄球菌肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E呼吸道合胞体病毒肺炎 55．对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应 (D) A．给病人吸氧 B．给病人吸痰 C．指导病人有效咳嗽 D．给病人雾化吸入 E．慢慢移动病入 56．肺心病的首要死亡原因是 (B) A．酸碱失衡 B．电解质紊乱 C．肺性脑病 D．消化道出血 E． DIC 57．下列心衰治疗中不属于减轻心脏负荷的措施是(E) A．身心休息 B．低盐饮食、给氧 C．使用利尿剂 D．应用扩血管药物 E．使用洋地黄类药物 58．已下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是(E) A．食欲不振 B．恶心、呕吐 C．腹水 E．肝轻度肿大 59．给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(B) A．生理盐水 B．肥皂水 C．石蜡油 D．弱酸溶液 E．新霉素液 60．下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，错误的是(C) A．定时漱口 B．牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血 C．口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净 D．进餐前可用1%双氧水漱口 E．牙龈渗血时局部涂抹云南白药 61．洗胃时每次注入的洗胃液的量常为(B) A． 200—250ml B．300—500ml C．500—600ml D．700—800ml E．l000ml 62．患者误服强腐蚀剂时，不宜进行的治疗是(A) A．洗胃 B．应用中和剂 C．灌肠 D．补液 E．给氧 63．一氧化碳中毒的特征性症状是(C) A．呼吸困难 B．休克 C