肿瘤登记报告制度

恶性肿瘤登记报告制度一填报病种各系统的恶性肿瘤包括各种白血病及红血病和神经系统的良性肿瘤其他系统的良性肿瘤可以不报二填报范围1门急诊住院病人及尸体解剖确诊为上述规定的病种经临床或病理等证实者均须报告凡居住本市及郊县的肿瘤病人均须填报2确诊为新肿瘤的病例报告一次即可以后不必再报若经过治疗后又有复发或转移不必再报但已在外院确诊为肿瘤包括已经治疗而来我院治疗不论原发或继发仍须填写报告卡并在诊断一项内要求填写清楚如癌手术后或放疗后癌术后复发或转移须注明何时手术或何时放疗再要填写外院首次诊断的日期及原发部位3同一患者先后出现二处原发性肿瘤则二次肿瘤均须报告4暂未确诊的可疑病例可以不报但确诊后应立即填报部分病例虽未作X线或病理检查但只要临床或其他检查能够肯定诊断已进行癌肿治疗的也须报告三填报方法1门急诊住院病人确诊为恶性肿瘤病例在门急诊明确诊断的应由门急诊诊治医生负责填写报告卡在住院部明确诊断的应由床位医生负责填写报告卡并在科内肿瘤登记簿内登记2填写报告卡在应该填写的各项内均须完整正确清楚地填写不能遗漏填写项目3放射化验超声波等医技科室发现恶性肿瘤患者也应及时登记并填卡四填卡说明1发现过去报告的肿瘤有错误时须要更正如部位或诊断不对或原报告恶性肿瘤实际并非恶性应按目前的诊断另行报告并在报告卡的右上角更正诊断报告栏内注明上次的诊断及日期2填写病人的姓名地址等必须正确详细清楚如有住院号码也要填写一律不能用圆珠笔填写3年龄应填写实足年龄不能填写成字来代表成人的年龄4填写工作单位须注明单位性质及工种类别5诊断栏内应写明肿瘤的具体部位如小腿皮肤癌不能仅写小腿癌如经病理证实应写明组织学类型如小腿皮肤鳞状细胞癌6肿瘤部位一律填写原发部位只有在原发不明时可填写继发部位但须加以证明原发部位不明对于继发肿瘤较多的部位如肝肺骨淋巴系统等必须填明原发部位及继发部位如不能确诊者也须注明原发继发不明7诊断日期指患者首次被确诊为恶性肿瘤的日期8诊断依据指作出肿瘤诊断的依据是经过哪几项证实为肿瘤的须在诊断根据小方格内用号代表9手术部位指肿瘤手术在何部位10病理切片结果指切片分型分级