诊所规章制度

夏铭生诊所规章制度 (一) 诊所工作制度 1认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政 部门管理，依法执业- 2严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生- 3 .将本机构 《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人 等登记项目发生变化，提前申请变更。 4按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生 事件医疗救治工作- 认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。 6对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对乡难病人 2 次门诊不能确诊者，及时转上级 医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。 了认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。 8树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位思者，为思者提供热情周到的服务，医 务人员工作时衣由窑整洁，佩吸鹏卡。保持诊所环境清洁。 9依据国家有关价格政策，侧定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的 票据。 10 开展健康教育，大力宜传卫生防病知识- (二) 病历书写制度 1对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。 病历书写文字工整、 字秋清晰、表述准确、语名通顺、标点正确、纠错规范 了病历书写使用中文和医学术语，以曹时星水、碳素时水或黑色签字笔签写- 3病历由亲自参与论断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。 和4门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏中等项 目。 化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。 6对按照有关规定震取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。 7和急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟- 8急诊留观患者应记录图观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼 要，并注明患者去向- 9 抢救危重患者时，应当书写抢救记录。 (三) 处方书写制度 工经注册的执业医师在热业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的 处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。 了使用卫生部统一制定的处方格式。 3 .医师开具药品《含中药、西药、中成药、中药饮片等) 必须书写处方，一张处方限于一 名思者的用药。 4 处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生 必须在涂改处签字，并注骨修改日期。  .处方取药内容应包括。 药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、 使用剂量应以中国药典及卫生部《省卫生厅》 颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用 通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克 (g) 毫克 (mg) 毫升 (ml) 国 际单位《iu) 计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶齐等剂型以片、 万、粒为单位。中医处方按有关规定书写。 6处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但 有效期最长不得超过3 天。 了处方一般不得超过 ? 日用量，急诊处方不得超过 3 日用量，对于某些慢性病、老年病或 特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊 断。开具处方后的室白处划一笠线以示处方完毕 & .开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过 5 种。中药饮片应当单独开具处方- 9医师按照卫生部制定的麻本药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻秤药品和第一类 精神药品。 10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记各案。麻本药品、 精神药品和医疗用碍性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行 《四) 药品管理工作制度 1药品实行专人管理。严格按照《处方管理办法》采购药品。药品采购有计划，按正规代 道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、使用和销售假药、劣药和过期药部。 2药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。 3 调剂处方必须侯到四查十对。 药剂管理人员发现不合理用药或用药错误时，应当拒绝调 剂，及时告知医师，请其确认或者重新开具处方。 4. 配方时应细心、准确、按照调配技术规程进行调配。中药应按 《中国药典》规定和《中 药炮制规范》 要求调配，称量要准确，严禁估计抓药，毒性药材要逐剂称量。 发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详细写在药和袋或眶签上，并醒心向病人 交待清楚。 6处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。 7药品应定期检查，妥善保管。对有效期的药品应建立登记管理制度。确保药品质量。 8 麻酬药品、精神药品和医疗用毒性药品的管理工作严格按照国家有关规定执行 《五) 护理工作制度 1护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。 2执行医呈必须严格执行"三查七对"制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。 3 经党观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异党情况及时通知医师进行处置。对治 疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历- 4严格执行无苗拧作规程，伍好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。 5认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。 《六) 消毒隔离制度 工认真贯稳执行《中华人民共和国传染病防治法》、 《消毒管理办法》和《医院感洒管理 办法》中有关消毒隔离制度和规定。 2制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专闽》职人员负责消毒电离工作。 3 工作人员应当接受消毒隔离知识培训，稼握消毒喇离知识，并严格按照规定执行消毒隔 次制度.。 4工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、磊工作帽，保持癌，如有污染要及时更换， 工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。  进行各种手术、穿刺等操作必须严格坦守无辫技术操作规程，各种注射一律实行"一人 管一用一灭苗*，加强一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毁形消毒处理- 6 发现传染病人，应采取合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人 到处走动引起交叉夸染， 了对诊所内的环境，用物及颖被污染的物品，要及时进行消毒，病人的排池物、分党物及 污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理，便器、烧重、脸盆等应定期消毒. 有建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检 测。 《七)传染病管理工作制度 1诊所应当严格按照《中华人民共和国传妇病防治法》等有关法律法规规定做好传染病防 治工作- 发现传染病疫情时，应当及时采取有效处理措施，并按照国家有关规定及时上报。 应积 极创造条件，实现法定传染病的网上直报。严林级报、虐报、泥报、庶报传染病疫情。 3 建立传妇病登记报告记录，详细记录每一位传染病病人或疑似传染病病人基本情况- 二严格划守传染病管理工作纪律，保护电者隐私，严禁私自向社会公布传祭生疫情。 5按照诊疗科目要求开展传集病诊疗工作。发生传染病流行或过发时，诊所及其工作人员 必须服从当地卫生行政部门调痢和安排 6传妇病锁人或恬伺传到锁人使用过的器物应按照因家规定及时进行消毒或处理。 (八》医疗废物处置工作制度 1严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物、 了建立健全医疗废物管理责任制，安排专《兼》 职人员负责医疗废物的收集、必存和处置 工作。从事医疗庆物收集、喀存和处置工作的人员逢配备必要的职业防护设施。 3配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。 建立 符合要求的医疗废物御时于存场所和容器，并定期进行消毒 二医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严格按照有关规定对医疗庆 物采取消毒、毁形、奖烧、填埋等措施。 5建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗诬物来源、种类、重最或数量交接或处置 时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3 年 6严禁转让、买葡、丢弃医疗瞩物，严禁在非上存地点瑟俩、堆放