混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表单位子单位工程名称分部子分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主控项目水泥进场检验第条外加剂质量及应用第条混凝土中氯化物碱的总含量控制第条配合比设计第条一般项目矿物掺合料质量及掺量第条粗细骨料的质量第条拌制混凝土用水第条开盘鉴定第条依砂石含水率调整配合比第条施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收结论专业监理工程师建设单位项目专业技术负责人年月日