2019年中医执业医师《中医诊断学》大纲

2019年中医执业医师《中医诊断学》大纲 第一单元 绪论 　　要点： 　　中医诊断疾病的三大原则 　　第二单元 问诊 　　细目一：问寒热 　　要点： 　　1.恶寒发热的临床意义 　　2.但寒不热的临床意义 　　3.但热不寒（壮热、潮热、微热）的临床意义 　　4.寒热往来的临床意义 　　细目二：问汗 　　要点： 　　1.特殊汗出（自汗、盗汗、绝汗、战汗）的临床表现及意义 　　2.局部汗出（头汗、半身汗、手足心汗）的临床表现及意义 　　细目三：问疼痛 　　要点： 　　1.疼痛的性质及临床意义 　　2.头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及临床意义 　　细目四：问头身胸腹 　　要点： 　　头晕、胸闷、心悸的要点及临床意义 　　细目五：问耳目 　　要点： 　　1.耳鸣、耳聋的概念及临床意义 　　2.目眩的概念及临床意义 　　3.目昏、雀目的概念及临床意义 　　细目六：问睡眠 　　要点： 　　1.失眠的概念及临床意义 　　2.嗜睡的概念及临床意义 　　细目七：问饮食与口味 　　要点： 　　1.口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的临床意义 　　2.食欲与食量：食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的临床意义 　　3.口味：口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床意义 　　细目八：问二便 　　要点： 　　1.大便异常（便次、便质、排便感觉）的临床意义 　　2.小便异常（尿次、尿量、排尿感觉）的临床意义 　　细目九：问经带 　　要点： 　　1.经期、经量异常的临床意义 　　2.带下异常（白带、黄带）的临床意义 第三单元 望诊 　　细目一：望神 　　要点： 　　1.得神、失神、假神的常见表现及临床意义 　　2.神乱的常见表现及临床意义 　　细目二：望面色 　　要点： 　　1.常色与病色的区别 　　2.五色主病的内容和机理 　　3.望色十法的具体内容 　　细目三：望形态 　　要点： 　　1.望形体强弱胖瘦的临床意义 　　2.望姿态异常（动静姿态、异常动作）的临床意义 　　细目四：望头面五官 　　要点： 　1.望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义 　　2.面肿及口眼歪斜的临床意义 　　3.目部的脏腑相关部位，望目形、目态的主要内容及临床意义 　　4.望口、唇、齿、龈的主要内容及临床意义 　　5.望咽喉的主要内容及临床意义 　　细目五：望躯体 　　要点： 　　1.望颈项的主要内容及临床意义 　　2.望手足的主要内容及临床意义 　　细目六：望皮肤 　　要点： 　　1.望斑疹的内容及临床意义 　　2.望水疱的内容及临床意义 　　3.望疮疡的内容及临床意义 　　细目七：望排泄物与分泌物 　　要点： 　　1.观察痰、涕的临床意义 　　2.观察呕吐物的临床意义 　　细目八：望小儿指纹 　　要点： 　　1.望小儿指纹的方法 　　2.小儿指纹病理变化的临床意义 　　第四单元 望舌 　　细目一：舌诊原理 　　要点： 　　舌与脏腑、经络、气血的关系 　　细目二：正常舌象 　　要点： 　　正常舌象的特点及临床意义 　　细目三：望舌质 　　要点： 　　1.舌色变化（淡白、红、绛、紫）的临床意义 　　2.舌形变化（老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕、舌下络脉）的临床意义 　　3.舌态变化（强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩）的临床意义 　　细目四：望舌苔 　要点： 　1.苔质变化（厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假）的临床意义 　　2.苔色变化（白、黄、灰、黑）的临床意义 　　3.舌质和舌苔的综合诊察 　　4.舌诊的临床意义 第五单元 闻诊 　　细目一：听声音 　　要点： 　　1.音哑与失音、太息的概念及临床意义 　　2.谵语、郑声、独语、错语的概念及临床意义 　　3.咳嗽、喘、哮、短气、少气的概念及临床意义 　　4.呕吐、呃逆、嗳气的概念及临床意义 　　细目二：嗅气味 　　要点： 　　口气、病室气味异常的临床意义 　　第六单元 脉诊 　　细目一：脉诊概说 　　要点： 　　1.寸口脉与脏腑的关系 　　2.切脉指法 　　3.寸口“三部九候”的概念 　　细目二：正常脉象 　　要点： 　　1.正常脉象的特点 　　2.正常脉象胃、神、根的含义 　　细目三：浮、散、芤、革脉 　　要点： 　　1.脉象特征及类比 　　2.临床意义 　　细目四：沉、伏、牢脉 　　要点： 　　1.脉象特征及类比 　　2.临床意义 　　细目五：迟、缓脉 　　要点： 　　1.脉象特征及类比 　　2.临床意义 　　细目六：数、疾脉 　　要点： 　　1.脉象特征及类比 　　2.临床意义 　　细目七：虚、实脉 　　要点： 　　1.脉象特征 　　2.临床意义 　　细目八：洪、大、长脉 　　要点： 　　1.脉象特征及类比 第七单元按诊 　　要点： 　　1.按诊的方法与注意事项 　　2.按肌肤的内容及临床意义 　　3.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点 　　4.按胸部虚里的内容及临床意义 　　第八单元 八纲 　　细目一：概述 　　要点： 　　八纲辨证的概念 　　细目二：表里 　　要点：来源：考试大 　　1.表证与里证的概念 　　2.表证的临床表现、辨证要点 　　3.表证与里证的鉴别要点 　　细目三：寒热 　　要点： 　　1.寒证与热证的概念 　　2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点 　　细目四：虚实 　　要点： 　　1.虚证与实证的概念 　　2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点 　　细目五：阴阳 　　要点： 　　1.阴证与阳证的概念 　　2.阴证与阳证的鉴别要点 　　细目六：八纲证候间的关系 　　要点：来源：考试大 　　1.证候相兼与错杂 　　2.证候真假（寒热真假） 　　第九单元 病性辨证 　　细目一：六淫辨证 　　要点： 　　风淫证候、寒淫证候、暑淫证候、湿淫证候、燥淫证候、火淫证候的临床表现 　　细目二：阴阳虚损辨证 　　要点：来源：考试大 　　1.阳虚证、阴虚证的临床表现 　　2.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点 　　细目三：气虚类证辨证 　　要点： 　　1.气虚证的临床表现、辨证要点 　　2.气陷证的临床表现、辨证要点 　　3.气虚不固证的临床表现、辨证要点 　　4.气脱证的临床表现、辨证要点 　　细目四：血虚类证辨证 　　要点： 　　1.血虚证的临床表现、辨证要点 　　2.血脱证的临床表现、辨证要点 　　细目五：气滞类证辨证 　　要点：考试大论坛 　　1.气滞证的临床表现、辨证要点 　　2.气逆证的临床表现、辨证要点 　　3.气闭证的临床表现、辨证要点 　　细目六：血病其他证辨证 　　要点： 　　1.血瘀证的临床表现、辨证要点 　　2.血热证的临床表现、辨证要点 　　3.血寒证的临床表现、辨证要点 　　细目七：气血同病类证辨证 　　要点：来源：考试大 　　气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床特点 　　细目八：津液类证辨证 　　1.痰证的临床表现 　　2.饮证的临床表现 　　3.水停证的临床表现 　　4.津液亏虚证的临床表现 　　细目九：情志证辨证 　　1.喜证的临床表现 　　2.怒证的临床表现 　　3.悲恐证的临床表现 　　4.忧思证的临床表现 第十单元 脏腑辨证 　　细目一：心病辨证 　　要点：来源：考试大 　　1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点 　　2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点 　　3.心脉痹阻中瘀阻心脉、痰阻