中医执业医师考试-中医内科学

中医内科学感冒的基本病因风邪风者百病之始也出自素问骨空论感冒一词出自北宋仁斋直指方辛温与辛凉的立论出自丹溪心法感冒与风温的鉴别特征前者少传变热度低后者传变热度高汗后热复感冒与咳嗽的病机鉴别感冒肺气失宣卫表不和咳嗽肺气上逆感冒与咳嗽的小病历鉴别特征有表证则属于感冒咳嗽一词出自内经五脏六腑皆令人咳非独肺也出自素问咳论咳嗽之要一曰外感一曰内伤出自景岳全书此立论首先提出者明张介宾咳嗽是中医内科的单一病种也包括西医多种疾病的症状内伤咳嗽的基本病理因素病理产物性病因痰火注意与脏腑失调病因相区别明确哮与喘的鉴别始于医学正传明虞抟提出哮以声响言喘以气息言的鉴别特点咳而上气喉中水鸡声射干麻黄汤主之出自金匮要略是论述哮病的内容干扰答案常见咳嗽咳喘哮喘哮喘始见于丹溪心法提出哮喘专主于痰哮病的病机特征宿痰伏肺夙根学说外邪引动哮与喘的关系哮必兼喘喘未必兼哮哮与喘的鉴别哮多兼喘喘未必哮哮分寒热喘分虚实哮病名声响阵发呼吸有声突然反复发作喘症状气息持久呼吸困难陈旧持续发作急慢性迁延性哮病的治疗原则发时治标祛痰理气缓时治本扶正祛邪哮病多责之于肺脾肾喘病多责于肺肾喘病的虚实鉴别实证邪气壅肺痰浊阻滞肺气上逆气急声高有力深长