中医执业医师资格考试试题中医外科学

httpwwwmed66comaspwangxiaozyyishi中医执业医师资格考试试题中医外科学中医外科成为独立专科的年代是商代周代秦代汉代明代吴师机理瀹骈文的主要内容是创立了以阴阳为主的辨证论治法则立论以鉴别诊断为主专述药膏的外治法以温病学说进行辨证治疗提出了治外必本诸内的思想以疾病特性命名的外科疾病是背疽医学教育网肺痈破伤风麻风流注外科辨肿肿势平坦根盘散漫其成因是火风气郁结虚热寒风气虚疫痛而皮色不红不热得暖则痛缓其痛的原因是攻痛无常时感抽掣喜缓怒甚其痛的原因是疮口呈空腔或伴漏管脓水稀薄夹有败絮样物见于瘰疬溃疡岩性溃疡附骨疽溃疡褥疮溃疡梅毒溃疡心善肝善脾善肺善肾善重证见声音响亮不喘不咳呼吸均匀皮肤润泽其辨证为重证见口和齿润小便清长夜卧安静并无潮热其辨证为调制箍围药取其清凉解毒作用的应选用醋葱鸡子清麻油丝瓜叶汁下列切开法的注意事项中错误的是在关节部位宜谨慎开刀切口应越过关节血瘤岩肿不宜切开病人体弱应先内服调补药然后开刀面部疔疮尤其是口鼻部位应忌早期开刀进刀时刀头要求向上挑取不宜向下割划下列关于刀晕的处理错误的是刀晕轻症只要扶持病人安静平卧室温保暖即可头位稍低安静卧床给饮开水或糖水灸百会人中或刺合谷少商等穴救治应迅速做完手术进行急救下列关于切开法切开方向的叙述错误的是一般疮疡宜循经直开刀头向上乳部宜放射形切开面部脓肿沿皮肤纹理切开手指脓肿最好从正面切开免伤屈伸功能关节附近宜用横切口下列哪项不是疖病的临床特点好发于项后发际部臀部好发于夏秋季节好发于消渴患者可发生于身体各处此愈彼起日久不愈反复发作患者女岁右口角疔疮天根深坚硬形虫如钉丁状掀热红肿疼痛张口不便伴恶寒发热舌苔腻脉滑数治疗应首选五味消毒饮清暑汤防风通圣散普济消毒饮银翘散患者男岁左颧面部疗疮根深坚硬形如钉丁状红肿灼痛伴发热恶寒头痛等全身症状舌红苔腻脉滑数其治法是清热消肿和营消肿清热凉血清热解毒和营托毒患儿女岁左颈项结肿疼痛天皮色未变肿块如鸽卵大活动度存在伴咽喉红肿恶寒发热头痛舌苔薄黄脉细数内治应首选仙方活命饮牛蒡解肌汤桑菊饮五味消毒饮五神汤下列哪项不是丹毒的临床特点病起缓慢恶寒发热局部皮肤掀热肿胀迅速扩大局部皮肤忽然变赤好发于小腿部容易复发下列各项不属下肢丹毒防护要点的是患者应卧床休息患者所用敷料器械须严格消毒积极治疗脚湿气多饮开水床边隔离保持患肢下垂位以防热毒上攻患者男岁患背部有头疽月余局部疮形平塌根盘散漫疮色紫滞溃后脓水稀少伴有唇燥口干便艰溲短舌质红脉细数内治应首选仙方活命饮竹叶黄芪汤托里消毒散知柏地黄汤清骨散下列哪项不是附骨疽的临床特点好发于儿童多发于脊柱骨局部胖肿疼痛彻骨溃后脓水淋漓不易收口可成窦道损筋伤骨患者男岁因鼻部破损引起头额红肿两目肿胀不能开视伴形寒发热舌红苔黄腻脉滑数治疗应首选化斑解毒汤普济消毒饮龙胆泻肝汤五神汤仙方活命饮患者女岁左耳后肿块溃破年余只流血水其味臭秽疮口凹凸不平肿硬如岩石形体消瘦面色无华唇舌淡红脉细无力治疗应首选和营散坚丸开郁散香贝养荣汤归脾汤八珍汤患儿女岁左侧颈旁肿痛结块天皮色未变肿核形如鸽卵大活动度不大外治应首选冲和膏金黄膏青黛膏红油膏白玉膏患者男岁患流痰年溃口位于左腰部脓水稀薄夹有败絮样物伴有午后潮热夜间盗汗口燥咽干咳嗽痰血舌红少苔脉细数内治应首选阳和汤知柏地黄丸清骨散人参养荣汤六味地黄丸肾脾肝胃女子的乳房属男子的乳房属正确的乳房检查方法是以手掌子放于乳房上轻轻按摩四指并拢用指腹平放于乳房上轻柔按摩以食指先触到肿物并仔细区别与周围组织的关系以食指首先触摸是否有肿物存在并注意是否活动以手托起乳房用另一手仔细触摸检查乳房的最佳时间是经前经后天经后天经后周经后周乳痈初起证属肝气不舒胃热壅滞内治应首选逍遥散透脓散四妙汤瓜蒌牛蒡汤牛蒡解肌汤乳块肿痛皮色微红按后痛甚乳块皮肉相连溃破脓稀薄如痰乳块呈卵圆形表面光滑推之活动乳块质地较软月经后缩小肿块高低不平质硬推之不动乳癖的特点是患者男岁两乳内发现疼痛性肿物周检查肿物大小约质地中等有压痛位于乳晕中央界限清楚可移动应首先考虑的是乳癖乳痨乳疬乳岩乳腺增生病患者女岁乳头溢出血性液体周同时伴有急躁易怒胸胁胀痛口苦咽干舌红苔黄脉弦数其证候是阴虚火旺肝郁脾虚肝郁火旺脾虚失摄气阴两虚患者女岁未婚右乳内上方可及肿物无疼痛质地韧不光滑界限不清基底不粘连推之可移动应首先考虑的是乳癖乳疬乳痨乳岩乳腺增生病乳衄的病因是心火旺肝火旺肺热上炎肾阴亏阴虚火旺在对瘿病肿块扪诊时除对其肿块位置数目硬度光滑度活动度界限进行重点检查外还应注意的是颈部活动是否受限颈部皮肤是否肿胀肿块有无震颤气管是否移位淋巴结是否肿大下颌活动是否正常颈静脉是否怒张患者男岁结喉两侧各有个表面光滑质地韧无压痛随吞咽上下活动的肿物为明确诊断应首选的检查方法是胸颈部线血常规血气分析扫描气瘿的内治疗是理气解郁化痰软坚化痰软坚开郁行瘀疏肝理气解郁消肿疏风清热化痰散结疏肝健脾化痰散结患者女岁结喉两侧弥漫性肿大边界不清皮色如常无疼痛诊为气瘿治疗应首选海藻玉壶汤四海舒郁丸柴胡清肝汤逍遥蒌贝散十全流气饮下列各项不属瘿痈特征的是颈中两侧结块皮色不变微有灼热疼痛牵引至耳后枕部容易化脓石瘿的病因病理是肝郁胃热夹痰上雍气血凝带郁滞结喉情志内伤肝脾气逆气血湿痰凝滞结喉肝肾不足肾火郁结夹痰上攻凝滞结喉脾肾阳虚脾虚不运津液留聚凝结颈部肺脾两亏津液不布留聚炎痰凝结颈部患者女岁颈前肿物生长迅速质地较硬轻度疼痛表面不平推之不动声音嘶哑随吞咽活动减弱同位素扫描显示为冷结节应首选的治疗措施是中药外敷中药内服中药内服外敷内服外敷熏洗手术治疗患者男岁左大腿内侧发现中物年不疼痛活动正常检查局部皮下可及个大小的肿物质地软表面光滑无压痛及缩小推之可移应首选的治疗措施是内治法外治法手术法针刺法神灯照患者男岁左肩部可及的肿物质地软呈分叶状推之可移无明显压痛局部皮色正常病史已有年应首先考虑的是肉瘤气瘤脂瘤血瘤骨瘤患者男岁背部左侧肿物约年大小约经常出现红肿热痛等症状检查后确诊为脂瘤其简便有效的治疗方法是中药外敷中药内服神灯照法针刺治疗手术摘除在肿块触诊中不属癌性肿块特性的是高低不平坚硬如石推之不能移动表面与皮肤粘连表面光滑外感六淫邪毒外来伤害情志内伤饮食不节感受特殊之毒乳岩的致病因素属乳块肿痛皮色微红按后痛甚乳块皮肉相连溃破脓稀薄如痰乳块呈卵圆形表面光滑推之活动乳块质地较软月经后缩小肿块高低不平质硬推之不动乳岩的特点是患者女岁已确诊为右乳岩胸胁胀满嗳气频频纳呆懒言口苦咽干舌淡苔薄白脉弦滑其证候是肝肾不足脾胃不和情志郁结气血两亏冲任失调患者女岁左侧腰周出现绿豆大水疱簇集成群累累如串珠排列成带状疼痛较重舌苔薄黄脉弦数其诊断是接触性皮炎药物性皮炎蛇串疮热疮湿疮患者女岁手背部有枚表面光滑的扁平丘疹如针头到米粒大呈淡褐色偶有瘙痒感其诊断是传染性软疣寻常疣掌跖疣丝状疣扁平疣患儿女岁手臂部有余枚半球形丘疹豌豆大中央有脐凹表面有蜡样光泽挑破顶端可挤压出白色乳酪样物质其诊断是寻常疣脂瘤传染性软疣扁平疣丝状疣患儿岁两足趾足背皮肤有余枚隆起赘生物小者如粟米大者如黄豆状如花蕊表面蓬松枯槁搔破后易出血其诊断是传染性软疣寻常疣掌跖疣丝状疣扁平疣推疣法浸渍法针挑法挖除法结扎法寻常疣的外治应选用传染性软疣的外治应选用患儿男岁头皮部初起丘疹色红灰白色鳞屑成斑毛发干枯容易折断易于拔落而不疼痛已有年余自觉瘙痒其诊断是肥疮牛皮癣白秃疮白庀圆癣患者女岁右足第及第趾缝间潮湿糜烂覆以白皮渗液较多伴有剧烈瘙痒诊断为糜烂型脚湿气外治应首选一号癣药水复方土槿皮酊青黛膏雄黄膏红油膏患者男岁两手出现皮剐冰疱疱壁破裂叠起白皮中心已愈四周续起疱疹诊断为鹅掌风外治应首选雄黄膏皮脂膏疯油膏青黛膏复方土槿皮酊患者女岁两大腿内侧患有钱币形红斑枚自觉瘙痒边界清楚中央有自愈趋向多在夏季加重其诊断是紫白癜风圆癣多形性红斑牛皮癣肥疮下列哪项不是疥疮的临床特点好发于皮肤皱折部位皮损初起为针头大小的丘疹或水疱幼儿可见于面部及头部全身遍布抓痕结痂黑色斑点和脓庖轻度瘙痒患者女岁两小腿皮肤炎症在急性阶段大量渗液目红肿外治剂宜用洗剂粉剂溶液湿敷油剂软膏患者女岁天前突然发生面颈部红肿与水疱自觉痒痛伴恶寒发热头痛舌苔薄黄脉滑数怀疑接触过敏引起治疗应首选桑菊饮银翘散普济消毒饮龙胆泻肝汤黄连解毒汤患者女岁两小腿皮炎在亚急性阶段渗液与糜烂很少红肿减轻有鳞屑和结痂外治剂宜选用洗剂粉剂溶液湿敷软膏油剂医学教育网患者女岁因喉炎而服用磺胺药物继见皮肤红斑及血疱口腔阴部粘膜糜烂伴有口干便秘溲赤舌红苔薄脉细数诊断为固定性红斑型药疹内治应首选消风散合黄连解毒汤萆解渗湿汤合黄连解毒汤犀角地黄汤合黄连解毒汤清营汤普济消毒饮患者女岁进食海虾后全身发出瘙痒性风团突然发生并迅速消退不留痕迹皮疹色赤遇热则加剧得冷则减轻舌苔薄黄脉浮数治疗应首选桂枝汤消风散防风通圣散桑菊饮银翘散患者女岁面鼻部粉刺用手指挤压有米粒样白色脂栓挤出颜面潮红舌红苔薄黄脉细数证属肺经风热治疗应首选枇杷清肺饮桑菊饮银翘散消风散防风通圣散下列各项不属淋病特点的是尿频尿急尿道刺痛尿道溢脓排尿困难腹股沟淋巴结肿大患者男岁天来尿道口红肿尿急尿频尿痛淋沥不止尿液混浊如脂尿道口溢脓舌红苔黄腻脉滑数西医诊断为急性淋病治疗应首选知柏地黄丸龙胆泻肝汤清营汤萆解渗湿汤四妙勇安汤周左右周左右周左右周左右周左右梅毒的疳疮硬下疳在不洁性交后出现的时间是梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是患者男岁患梅毒疳疮色呈紫红四周坚硬突起伴腹股沟横痃质坚韧及肝脾肿大舌淡紫苔腻脉滑其证候是肝经湿热痰瘀互结脾虚湿蕴气血两虚气阴两虚患者男岁患梅毒疳疮外治应选用青黛散青吹口散鹅黄散生肌散桃花散截石位点截石位点截石位点截石位点截石位点血栓外痔好发于肛门齿线下内痔好发于肛门齿线上患者女岁肛门部肿物异物感明显时肿痛经查可见截石位点为静脉曲张性外痔应首选的治疗措施是注射法枯痔法结扎切除法外剥内扎法患者男岁便干便后出血并疼痛周检查肛门外观可见截石位点有一梭形裂口通向肛内创面不深边缘整齐其分类应是内痔外痔肛窦炎早期肛裂陈旧性肛裂脱肛外治法的治疗原则是熏洗外敷涂药烙法收敛固涩熨法热烘针灸垫棉患者男岁个月来大便次数由每日次变为每日次并有下坠及排便不尽之感便中带血色暗红量不多初步诊断为直肠癌为确诊应作哪项简便而有意义的检查结肠造影肛门直肠指诊美兰染色医学教育网整理搜集结肠镜检查病理切片肛管直肠癌的早期症状除便血外还可见大便变形腹胀肠鸣脱出不纳排便习惯改变肛门潮湿患者男岁患急性子痈天恶寒发热左侧睾丸肿大疼痛疼痛引及子系精索舌红苔黄腻脉滑数证属湿热下注气血壅滞经络阻隔为患治宜清热解毒利湿消肿应首选透脓散滋阴除湿汤萆解化毒汤龙胆泻肝汤枸橘汤加减前列腺炎的主要临床表现是无痛性血尿精液中有血尿中有血并有腰部剧痛尿频进行性排尿困难尿频急而痛尿末常有白色分泌物患者男岁小便频急茎中热痛刺痒不适尿色黄浊尿末或大便时有白浊滴出会阴腰骶睾丸有明显的胀痛不适舌红苔黄根腻脉弦滑诊为慢性前列腺炎其证候是肾阳不足肝肾不足阴虚火动湿热壅阻气滞血瘀金锁固精丸济生肾气丸真武汤附桂八味丸调元肾气丸治疗前列腺炎肾阳不足证应首选患者男岁小便失禁精神倦怠少气懒言面色无华舌淡苔薄白脉弱无力诊为前列腺增生症其证候是肾阳不足气化失权肺失治节水道不利湿热下注膀胱涩滞肾阴不足水液不利中气下陷膀胱失约金锁固精丸济生肾气丸真武汤附桂八味丸调元肾气丸治疗前列腺增生肾阳不足气化无权证应首选患者男岁左下肢被沸水烫伤局部疼痛剧烈遍布水疱有部分破裂可见基底部呈均匀红色据此确定其烧烫伤的深度是轻度度浅度深度度患儿男岁因烧伤面积较大症见壮热烦渴躁动不安口干唇焦呼吸气粗鼻翼掮动大便秘结小便短赤舌红苔黄糙脉弦数其证候是年试题火热伤津阴伤阳脱火毒内陷气血两虚脾胃虚弱小面积烧伤初期可用清凉油红油膏金黄膏黑布膏白玉膏掺生肌散脱疽的主要病因病理是脾气不健肝肾不足寒湿分袭凝滞脉络湿热蕴结寒湿外侵气血瘀滞脉络滞塞湿热下注气血雍滞经络阻隔脉络瘀滞肝肾不足气血两亏络脉闭阻筋骨失养情志郁结气滞血瘀脉络闭阻筋脉失养独活寄生汤桃红四物汤顾步汤医学教育网整理人参养荣汤附桂八味丸治疗脱疽寒湿证应首选治疗脱疽热毒证应首选患者男岁左下肢内臁疮面积现疮面仍有少许腐肉外治应首选红油膏九一丹白玉膏生肌散金黄膏九一丹金黄膏掺桃花散青黛膏九一丹患者男岁手术后周突然出现右下肢疼痛肿胀皮肤色泽发绀皮温增高浅静脉怒张大腿内侧有明显压痛并伴有低热应首先考虑的是脱疽血栓性浅静脉炎血栓性深静脉炎动脉硬化闭塞症糖尿病坏疽患者女岁产后周突然出现左小腿肿胀疼痛皮温增高浅静脉怒张足背弯曲时腓肠肌疼痛明显舌暗淡苔黄腻脉弦滑其治法除活血化瘀外还应温阳通脉清利湿热温阳利水通络止痛消肿止痛患者男岁转移性右下腹痛小时临床诊为肠痈现除轻度腹痛外尚有轻度发热恶心纳呆小便微黄大便干结舌苔厚腻脉弦滑其治法是理气行瘀疏化导滞行气祛瘀通腑泄热理气透脓通腑泄热行气祛瘀通腑排脓理气活血通腑透脓患者女岁人院时诊断为肠痈现腹皮挛急全腹压痛反跳痛腹胀恶心呕吐大便不爽次数增多小便频数时时汗出皮肤甲错二目下陷口干而臭舌红苔黄糙脉细数其证候是积热不散热胜肉腐阳明腑实热盛伤阴寒湿内蕴瘀血凝滞湿热内蕴气血瘀滞邪毒内蕴瘀血凝滞患者女岁人院时诊断为肠痈现腹皮挛急全腹压痛反跳痛腹胀恶心呕吐大便不爽次数增多小便频数时时汗出皮肤甲错二目下陷口干而臭舌红苔黄糙脉细数其证候是积热不散热胜肉腐阳明腑实热盛伤阴寒湿内蕴瘀血凝滞湿热内蕴气血瘀滞邪毒内蕴瘀血凝滞