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上传于：2024-05-06
护理文书质控流程
责任人: 护理文书质量检查小组
相关记录: 护理文书质量检查标准
流程 相关内容
文字整齐规范
参看体温单 十s 单位准确
点圆线直
护士签字规范
ww十 准确填写执行时间
随机抽取 5 份病 字迹工整、项目填写齐
全
一 病历排列顺序正确
一 病历整洁
填写项目齐全
格式规范
首次记录内容详细、完整
随机抽取5 份 使用医学术语
护理记录
记录周期符合要求
字迹清楚，无涂改
一 护士长签阅及时
记录、评价