采购项目验收结算单.docx

采购项目验收结算书 采购单位（需方） 供应商（供方） 采购项目 采购文件编号 采购合同编号 采购单位资金结算情况 资金来源 项目 合计 预算内 预算外 自筹 备注 预算金额 合同金额 已结算金额 本次结算金额 申请拨付金额 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 供应商供货情况 负责人： （公章） 年 月 日 采购单位验收意见 验收人： 负责人 （公章） 年 月 日 备注：该项目合同已履行完毕，验收时供货方必须向采购单位提供发票，采购单位无发票可不予验收。 填表说明： 1、项目类别：系指按《政府采购法》规定的大类划分，分别为货物、工程和服务，请按此三大类归属排列：系指本次采购项目具体编号，请核对后填写。 2、验收单由供应商、采购单位签字盖章后方能生效。