渭南师范学院学士学位申请表
姓 名
性别
出生年月日
照
片
学 号
民族
班级名称
籍 贯
省(自治区) 市(县)
入学年月
专业名称
毕业年月
身份证号
学科门类
奖惩情况
申请自述
本人自20**年9月至20**年7月在**学院**专业学习,完成了专业培养计划要求的学分,论文答辩成绩合格,已取得毕业资格,符合《渭南师范学院学士学位授予工作细则》之规定,特此提出理学学士学位申请。
毕业论文
设计情况
题目
成绩
不及格门次及课程名称
不及格课程共计 门次,其课程名称分别为:
1. 2.3. 4.
5. 6. 7. 8.
英语四级最高成绩
全国四级
成绩
时间
校内四级
二级学院学位评定小组
审核意见
负责人签字(盖章):
年 月 日