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广西贫困村劳动力返贫证明 姓名 性别 出生年月 民族 相片 户口所在地 文化程度 身份证号码 联系电话 家庭基本情况及返贫原因 扶贫对象户籍所在地村委会意见 年 月 日（章） 扶贫对象户籍所在地乡镇意见 年 月 日（章） 县扶贫办意见 年 月 日（章）