南 昌 大 学
毕 业 生 登 记 表
学 院:________________________________________
年 级:________________________________________
专 业:________________________________________
学 号:________________________________________
姓 名:________________________________________
填表日期:二00 年 月 日
填 表 说 明
1、毕业生必须实事求是地填写本表,填写时一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。
2、表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清”、“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。
3、“本人学历及社会经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入,并加说明。
4、“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和配偶、子女),“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。
5.“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。
6、贴最近一寸正面半身脱帽照片。
7、如有其他问题,需要说明时,可另纸附上。
姓 名
性 别
贴照片处
(各位同学交一张自己满意的一寸照片给我)
曾用名
出生年月
家庭出身
本人成分
籍 贯
民 族
现在家庭地址
是否华侨
侨居何处
本人身体
健康状况
何时何地何人介绍参加共产党或共 青 团
婚否?对方姓名、政治面貌、现 在 何 处、
任 何 职
家 庭 经 济
情 况 及主 要
经 济 来 源
何时何地因何原因受过何种奖励 或 处 分
本 人 学 历 及 社 会 经 历
自何年何月起
至何年何月止
在何地、何校(或单位)学习(或任何职)
证明人现在何处
家庭主要成员和
主要社会关系,
他们的姓名、年
龄、在何地、何
单位、任何职,政
治面貌,现在与
本人的关系如何
家庭主要成员和
主要社会关系中
有无被杀、关、管
的,与本人关系
如 何
自我鉴定: