工伤鉴定范本模板
2022 工伤鉴定范本模板正文内容
工伤鉴定范本模板申请人: ,性别 ,
年 月 日出生,民族、 ,住 市
街,身份证号码: ,是 公司职工。
联系电话. 。
被申请人: 公司,地址: 四
法定代表人: 职务:
请求事项:
请求依法认定申请人在 (时间)爱伤为工伤。
事实与理由:
申请人是 公司职工,于 年 月签订劳动
合同(建立劳动关系) ,在 岗位工作。在. 年 月
日上班时间,在地点发生 工作事故,致使申请人
部位受到严重伤害。申请人受伤后,在 市 医院
治疗,诊断为 ,现已住院治疗 个月,花费