漳州理工职业学院学生退学申请表

漳州理工职业学院 学生退学申请表 姓名 性别 学号 年级 专业班级 该生在20 年 月至20 年 月出现以下（打√）情况： □休学、保留学籍期满而不到校办理复学手续者和复学审查不合格者； □因病应该休学而不休学、学校劝说仍不服从者，或因学习基础差，学业成绩未达到学校要求或者在学校规定年限内（含休学）未完成学业者，不能坚持学习，又无法弥补者； □经指定医院诊断确系患有精神病、癫痫病、严重传染病，或者其他不宜就读短期又无法治愈者； □在校期间被追究刑事责任者； □未经请假离校连续两周未参加学校规定的教学活动者； □超过学校规定期限未注册而又无正当事由者； □考试作弊和违反校纪校规情节严重又屡教不改者； 根据《漳州理工职业学院学生手册（试行）》规定，该生已达到的退学条件，特申请给予该生退学处理，请审核。 其他情况说明： 所属系 复核意见 辅导员： 总辅导员： 系领导： 学生处 复核意见 签章： 年 月 日 教务处 复核意见 签章： 年 月 日 财务处 学费复核 签章： 年 月 日 院领导会议 研究决定 分管副院长：