上饶师范学院学生退学申请(审批)表

上饶师范学院普通高等教育学生退学申请（审批）表 姓 名 性别 出生日期 入学年月 考生号 层次 专 业 学 号 二级学院 年 级 班 级 退学 原因 □其它疾病 □精神疾病 □传染疾病 □其它原因 □成绩低劣 □自动退学 □自费留学 退 学 申 请 申请人： 年 月 日 二级学院意见： 班主任（签名）： 学院负责人（签名、盖章）： 年 月 日 教务处意见： 经办人（签名）： 负责人（签名、盖章）： 年 月 日 学校意见： 负责人（签名）： 年 月 日 教务处电子数据处理结果： 经批准，同意该生于