学校人员安全隐患排查登记表.docx

学校人员安全隐患排查登记表 单位：（盖章） 填报日期： 年 月 日 序号 学校名称 校内工作人员姓名 性别 工作种类 职务 是否存在精神病史 亲两代是否存在精神病史 是否有过犯罪记录 是否有暴力倾向 是否存在心理健康问题 是否存在对社会不满 先天性 后天性 备注：对全校工作人员进行排查，但须注意隐私问题。 排查人员： 单位负责人：（签字）