山西省工程竣工验收备案表.doc

表A61编号山西省工程竣工验收备案表工程名称建设单位公章山西省建设厅工程竣工验收备案表续表工程名称工程地址工程面积m2工程总造价万元结构类型建筑总高度米建筑层数开竣工日期规划许可证号施工许可证号施工图设计文件审批文号监督注册号单位名称负责人联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督部门备案理由本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定进行了竣工验收条件具备验收合格备案文件齐全现报送备案建设单位公章负责人报送时间年月日续表竣工验收备案文件清单内容份数验收情况备注1工程施工许可证或开工报告2工程质量监督手续3施工图设计文件审查批准书4质量合格文件1勘察单位对勘察文件的质量检查报告2设计单位对设计文件的质量检查报告3监理单位签署工程质量评价报告4施工单位的工程施工竣工报告5地基与基础主体结构工程验收记录及检测报告6单位工程竣工验收记录7建设单位编制的工程竣工验收报告5规划许可证及其它规划批复文件6公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件7环保部门出具的认可文件或准许使用文件8建设工程质量保修书9住宅质量保证书10住宅使用说明书11其他文件备案意见本工程的竣工验收备案文件于年月日收讫经验证文件齐全公章备案管理部门负责人经办人日期注1本表用钢笔墨笔填写或用计算机打印清楚2本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章并注明原件存放处3本表一式二份一份由备案管理部门存档一份在建设单位进行工程决算并办理工程质量监督费结算后交建设单位按规定年限保存4市政基础设施工程参照本表要求执行