开展医疗机构依法执业监督检查等三大专项行动督查情况汇报.docx

关于对xx县开展医疗机构依法执业监督检查等三大专项行动督查情况汇报 市卫计委： 根据市卫计委《关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》（X卫监督【2016】26号）和《xx市卫生计生委关于开展医疗机构依法执业监督检查等三大专项行动督查的通知》（X卫监督【20xx】30号），xx县卫计委高度重视，立即成立以肖艳玲主任为组长的专项检查组，于20xx年10月13日—14日对xx县卫计委开展三项专项行动工作落实情况进行了现场督导检查。现将督导情况汇报如下： 此次督导检查按文件要求，督导检查有医疗机构3家（xx县人民医院、xx县xx卫生院、xx县建业医院），生活美容2家（新生活化妆品店、爱美阁美容院），现场听取了xx县卫计委对三大专项行动工作落实情况及xx县卫生计生监督所执法检查情况汇报，并查阅xx县卫计委对三大专项行动制定的相关工作文件，《xx县关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作方案》、《xx县卫计委关于严厉打击非法医疗美容专项行动方案》、《xx县卫计委查处违法违规应用人类辅助生殖技术专项行动工作方案》、xx县卫生计生监督所提供有专项行动工作总结。 现场检查情况： xx县人民医院： 该院xx副院长对xx县人民医院依法执业情况进行了汇报并提供自查自纠报告一份。 督查组现场检查了该院内二科、药房、检验科、血库等科室。 提取各科室医护人员花名册及资质证书与现场在岗人员核对，未发现使用非卫技人员、出租承包科室等情况。 各科室医疗规章制度建立齐全，护士站、检验科技术操作较规范，血库检查了储血冰箱管理，每月是否对冰箱内壁进行生物学检测、废弃血袋消毒、回收处置情况、废弃血液消毒，受血者配血后血浆放置是否有标识、临床用血管理、工作人员是否实施乙肝疫苗注射、抗体检测、血库各种规章制度是否健全等。 存在问题：药房内留存的医师签名留样本与部分医师处方上签名不一致。 xx卫生院： 检查发现该卫生院《医疗机构执业许可证》（有效期20xx.6.3—2020.6.2）副本显示校验日期2016年6月1日。 医生xx持执业医师证书（妇产科专业），从事B超工作；检验室xx持放射技士证书，从事检验工作。 医疗废物交接