工程进度款支付申请表(施工单位填写).doc

工程进度款（物资费用）支付申请表 （第 * 期） 项目名称 建设单位 施工单位 监理单位 实际开工日期 计划竣工日期 本期完成工作量 合同总价 自开工累计 完成工作量 自开工累计 已付工程款 合同支付进度付款条件理由： 我单位负责承建的 工程，本月已完成本工程(形象进度)： 等工程内容，现累计完成产值（或供货）为 万元。 根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成的产值（或供货）金额的 %支付费用即 产值（或供货）金额×付款比例= 万元；原建设单位已支付 万元，故本次申请支付工程款 万元。 施工单位（项目经理签字、单位盖章）：