工程进度款(物资费用)支付申请表
(第 * 期)
项目名称
建设单位
施工单位
监理单位
实际开工日期
计划竣工日期
本期完成工作量
合同总价
自开工累计
完成工作量
自开工累计
已付工程款
合同支付进度付款条件理由:
我单位负责承建的 工程,本月已完成本工程(形象进度):
等工程内容,现累计完成产值(或供货)为 万元。
根据双方签订的合同付款规定,并结合施工现场的施工阶段,至本期建设单位应按照完成的产值(或供货)金额的 %支付费用即 产值(或供货)金额×付款比例= 万元;原建设单位已支付 万元,故本次申请支付工程款 万元。
施工单位(项目经理签字、单位盖章): 日期: 年 月 日
监理单位审核意见:
监理工程师(签字): 监理总监(签字):
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
审核内容:
1.质量、安全过程控制、报验资料是否齐全;2.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求;
3.审核实际形象进度完成情况;4.根据合同规定本期应扣罚款 元;5.其它。
工程部审批意见:
工 程 师(签字): 总 监(签字):
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
审批内容:
审核监理审查情况,审查水电费付款或办理确认情况,根