手试题

手单项选择题指深屈肌腱断裂后临床表现为手指远位指间关节屈曲功能丧失手指过伸畸形锤状指爪形手团状手参考答案单项选择题女性岁外伤致左环指末节离断环指掌侧面有纵行长约皮裂伤最佳的治疗方案为指骨短缩右掌侧面皮肤直接缝合指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合指残端用中厚植皮覆盖掌侧面皮肤直线缝合短缩指骨缝合残端掌侧面创口做字缝合换药待其自然愈合参考答案参考解析该创伤需行手术修复但由于为老年患者因此手术方法要求简单有效短缩指骨以利于缝合残端掌侧面创口做字缝合防止术后直线瘢痕挛缩影响手指伸屈功能单项选择题男性岁烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形手术治疗的原则是开大虎口解除挛缩瘢痕字矫正术挛缩肌肉矫正皮下组织缺乏的填充肌腱延长参考答案单项选择题男性岁发现手掌皮下结节年余无痛痒晨起有僵硬感随后出现索带延至手指患指屈曲挛缩最可能的诊断是皮下囊肿脂肪瘤手掌瘢痕挛缩畸形掌腱膜挛缩症腱鞘炎参考答案参考解析掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节晨起僵硬出现索带形成牵扯手指屈曲挛缩单项选择题根据桡骨缺损的程度桡侧棒球手被分为四型以下哪一型为型桡骨远端短缩桡骨发育不良桡骨部分缺损桡骨完全缺失桡骨偏曲参考答案单项选择题关于手外伤术后肌腱粘连松解术下列不恰当的是全部暴露前次手术区彻底切除瘢痕一般在术后个月再行探查做锐性分离粘连而不用肌腱剥离术松解愈彻底愈好手术个月后开始练习指屈伸活动参考答案单项选择题下列关于指趾甲缺损的治疗不正确的是当甲根部受到破坏时指趾甲的生长停止指趾甲的生长和增长源于甲床指趾甲移植可用于指甲缺损的修复甲床部发生毁损时则指趾甲增长缓慢凹凸不平漂浮变形指趾甲与其他表皮组织相同具有可移植性参考答案单项选择题下列哪项不是桡神经损伤的体征表现为垂腕感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧前臂旋后动作丧失骨间肌小鱼际肌明显萎缩掌指关节不能背伸参考答案参考解析骨间肌小鱼际肌萎缩是尺神经损伤的结果单项选择题下列哪项不是正中神经低位损伤的体征不能握拳和内旋虎口不能张开对掌功能障碍猿手畸形感觉障碍为整个小指及环指尺侧半大鱼际肌萎缩参考答案参考解析整个小指及环指尺侧半感觉障碍是尺神经损伤的表现单项选择题桡神经自下列哪些神经根发出颈胸颈颈胸颈胸颈胸参考答案单项选择题手外伤中皮肤缺损的处理原则正确的是凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复凡是有骨神经肌腱外露者均需皮瓣修复凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复参考答案单项选择题男岁岁时手指手背烫伤深度为深二度目前烧伤所致可能出现手的畸形应为爪形手畸形猿掌畸形先天并指畸形垂腕畸形刺刀畸形腕部参考答案单项选择题在新鲜手外伤的早期处理中清洗伤口的最主要目的是消毒伤口及其周围皮肤稀释伤口及周围皮肤的细菌清除所有的坏死组织为观察伤口进一步止血参考答案单项选择题掌中间隙桡侧界是第三掌骨的纤维隔第三掌侧骨间肌第三四五指屈肌腱拇长屈肌内收拇肌参考答案单项选择题有关肌腱粘连松解术的叙述下列哪项是错误的一般在术后个月再施探查全部暴露前次手术区彻底切除瘢痕作锐性分离粘连而不用肌腱剥离松解愈彻底愈好手术一周后开始练习指屈伸活动参考答案单项选择题在未清洁大面积开放新鲜的手部创伤止血主要靠止血药物体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫包扎止血伤口内的铹夹止血阻断浅表静脉回流靠体位如抬高患肢的止血参考答案单项选择题女性岁左手掌面被锐器刺伤小时查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤中指呈伸直位感觉障碍手指苍白发凉试验阳性治疗方案宜采取清创修复屈指肌腱神经吻合动脉清创修复神经吻合动脉肌腱二期修复清创修复肌腱吻合动脉神经二期修复清创修复肌腱和神经结扎出血的动脉断端清创缝合伤口其他组织二期修复参考答案单项选择题女性岁左手掌面被锐器刺伤小时查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤中指呈伸直位感觉障碍手指苍白发凉试验阳性根据患者伤情首先要考虑的是手掌皮肤裂伤手指不全离断伤手掌皮肤裂伤合并指骨骨折手指固有神经损伤左中指屈指肌腱指两侧固有神经和指动脉损伤参考答案单项选择题女性岁左手掌面被锐器刺伤小时查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤中指呈伸直位感觉障碍手指苍白发凉试验阳性术后小时出现中指色泽发白皮温较健侧指低扪及指腹组织发瘪此时应采取的措施是患肢抬高保暖应用抗凝剂立即手术探查臂丛神经阻滞应用抗血管痉挛药物参考答案单项选择题男性岁车祸伤后导致手指夹捏功能丧失手指屈曲活动不协调手的握力减弱环小指呈爪形手畸形根据患者情况临床可诊断为桡神经瘫痪正中神经瘫痪尺神经瘫痪臂丛神经瘫痪以上都不是参考答案单项选择题男性岁车祸伤后导致手指夹捏功能丧失手指屈曲活动不协调手的握力减弱环小指呈爪形手畸形手术治疗方式宜采取手内肌功能重建拇指内收功能重建示指外展功能重建小指内收功能重建以上答案均正确参考答案更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题男性岁热水烫伤右手背经换药伤口愈合年现腕关节背伸掌指关节严重背伸畸形中指近指间关节屈曲远指间关节背伸以及拇指内收畸形治疗掌指关节畸形以下方法中错误的是可在手掌做切口也可以在手背做切口必要时可切开关节囊必要时切除侧副韧带必要时切除掌骨头可行克氏针固定参考答案单项选择题男性岁热水烫伤右手背经换药伤口愈合年现腕关节背伸掌指关节严重背伸畸形中指近指间关节屈曲远指间关节背伸以及拇指内收畸形根据患者体征不可能出现的情况是手背瘢痕挛缩畸形虎口瘢痕挛缩畸形中指伸肌腱侧腱条滑脱掌指关节半脱位屈肌腱损伤参考答案单项选择题男性岁热水烫伤右手背经换药伤口愈合年现腕关节背伸掌指关节严重背伸畸形中指近指间关节屈曲远指间关节背伸以及拇指内收畸形手掌瘢痕切除后无血管肌腱神经关节囊外露治疗宜采用中厚或全厚皮植皮刃厚皮植皮局部转移皮瓣修复创面腹部皮瓣修复创面游离皮瓣修复创面参考答案单项选择题男性岁热水烫伤右手背经换药伤口愈合年现腕关节背伸掌指关节严重背伸畸形中指近指间关节屈曲远指间关节背伸以及拇指内收畸形中指畸形的主要原因是烫伤为造成畸形的直接原因伸肌腱损伤侧腱条向两侧滑脱屈肌腱损伤关节囊挛缩侧副韧带挛缩参考答案单项选择题关于上肢缺血肌挛缩的病因下列哪项是错误的肢体的重要供血动脉因操作痉挛或因软组织挫伤而造成肢体内筋膜间隙内压力增高供血不足阵发性血管痉挛儿童的肱骨髁上骨折成人的前臂挤压伤参考答案单项选择题指蹼的修复方法不应采取皮片移植法游离皮瓣移植法局部皮瓣转移加皮片移植法三角瓣加皮片移植法舌形瓣加皮片移植法参考答案单项选择题治疗手部严重烧伤后畸形主要要求条件不应是以下哪条柔软的皮肤覆盖有屈伸活动的掌指关节主要考虑外形具有外展对掌功能的拇指一定长度的手指参考答案单项选择题男性岁岁时手掌烧伤现瘢痕挛缩畸形呈团状手目前的治疗宜采用功能锻炼手术切开瘢痕松解手掌与手指游离皮片移植手术切除所用瘢痕中厚皮片移植手术切除所用瘢痕全层皮肤移植手术切除所用瘢痕点状皮移植修复参考答案单项选择题男性岁车祸伤导致拇指指间关节以远缺损按六型分类法可诊断为型拇指缺损型拇指缺损型拇指缺损型拇指缺损型拇指缺损参考答案