申请验收单

申请验收单工程名称有限公司监控系统施工单位科技发展有限公司开工时间20060301竣工日期20060318项目经理技术负责序号项目设备名称数量状态备注1监控系统室外红外摄像机15故障良好2硬盘录像机1故障良好3纯平显示器1故障良好参加工程验收单位建设单位施工单位设计单位有限公司单位项目负责人年月日科技发展有限公司单位项目负责人年月日科技发展有限公司单位项目负责人年月日系统试运行记录工程名称有限公司监控系统使用单位有限公司施工单位科技发展有限公司日期时间试运行内容试运行情况备注值班人注1系统试运行情况栏中正常打并每天一次不正常的在备注栏内扼要说明包括修复日期2试运行内容栏内填写监控录像或回放验收报告结论工程名称有限公司监控系统施工验收结论合格符合要求签名年月日技术验收结论合格符合要求签名年月日资料审查结论齐全签名年月日工程验收结论合格符合要求签名年月日建议与要求签名年月日