执业医师实践技能考试心得体会本人在去年中医执业医师技能考试中考了分其中第一站分第二站分第三站破天荒的得了满分应当算是高分了自己也觉得这么高分是浪费为了能更大地挽回这次浪费就与大家分享一下心路历程希望没有参加过的朋友能够了解这个考试然后认真复习保证通过这一关第一站病历书写给的是一张大小的纸其上第一行印有标题年执业中医中西医技能考试试卷第二行是填写姓名考号考区题号等然后就是正文分别印有主诉现病史既往史婚育史家族史题中没有提到的按正常填写体格检查等也就是说格式已给出按照所抽取的题干填写即可注意没有横线只是有固定格式的白纸一张正反面都有每个人题目不一样抽签产生或者由监考人员随即发放题签题干中有病人的基本陈述大约字需自己总结主诉有生命体征相关异常检查辅助检查等基本按照格式往试卷上抄就行没有提到的就按无异常写再就是有鉴别诊断中医的鉴别中医中西医的还要和西医病症鉴别需鉴别的病症也以给出按要求写即可题号一定不要抄错只要辨证辨病正确辨病依据有理其他的没有什么大错误就能基本给足分去年我抽的是肺痨气阴耗伤证差点辨证错误肺系病很明确但又像咳嗽又像喘证但都与线示肺部云絮状阴影无关最后把肺系病证挨着背一遍才知道是肺痨西医病名是肺结核后来回去查书时发现分类我搞错了但最后还是只扣了分再就是每个病的几个证型怎么辨方法就是把每个证型特异性的临床表现记牢像是气阴耗伤型的表现为虚证但未见形寒肢冷等阳虚症状所以就容易辨别第二站临床技能操作三个考官一个主考官两个副考官一般是桌面上有一摞签由你随机抽取报考官题号考官记录题号然后一般由副考官按照题号找出答案按照答案监考你的操作本站由顺序的两人一组同时步入考场先是体格检查多数考区是给出一个模型人然后由你操作注意操作时应当一遍操作一遍口述如果忘了具体操作方法的话可以用口述掩盖这样不会被考官发觉比如心脏的听诊区记得部位但就是摸不到肋骨这样用口述代替一下就非常好了去年我抽的是脾肿大的三度测量再是基本操作多数是给出病症由你进行取穴操作中就考察了你对定位的掌握以及针灸组方注意一定要搞清楚该病选什么主穴然后该证型配什么穴按照七版针灸学复习就好定位说不上的在自己或搭档身上指出来指不出来的把定位说出来也好一般都会给分再就是老师会提问这些穴的取穴意义那些是特定穴是什么特定穴应当了解一下再就是某些穴是只灸不针或者取之点刺出血还有针刺的注意事项孕妇慎用排空小便平刺斜刺等要注意再就是不要和老师顶撞即使书中讲的不对或者你有自己的看法现在请保留比如第二站时老师监考时把答案搞错了本来我抽的是号题结果老师拿着号的答案给我监考然后我怎么操作老师都说不对结果副考官也觉得事情蹊跷就看了看主考官手中的答案结果搞错了他会立即更正这样你也不要说什么继续回答就好他会碍于面子尽量把分给你注意不会时不要放弃一定想办法让老师提示一下不要说些别人常说的而且没有用的话比如什么没有复习好求老师多给分啊老师一听就烦他想给分的话不用你说不想给的话你也没办法第三站临床答辩三个考官一个主考官两个副考官一般是桌面上有一摞签由你随机抽取报考官题号然后一般由副考官按照题号找出答案按照答案提问先是病史采集我认为方法是先把所叙述的病史读懂把该病的病名搞明白一般显而易见然后根据该病的具体表现看该问些什么东西一般的内容各病都要问特殊的病要着重问些特殊内容比如我抽的是眩晕那么血压颅脑等就要着重问一下回答了这些老师是非常满意的把监考官当成病人提问就好考官也会让你这么做的其实各病采集病史仅有一个固定的模式按照这个提纲回答就了临床答辩一般是两道题大部分题干是给出中医病名证型请回答临床表现治疗原则治疗方药治疗原则实在背不过根据证型自己编造就好临床表现这个东西估计学过中医的人都能说个差不多难的就是选方一定要按照七版中医学教材上来就请背过吧没的说医学教育网搜集整理当然有一小部分题不是回答这些东西而是回答给出疾病的中医治疗原则甚至会有西医的治疗原则或者某个病的中医分型各证型的鉴别诊断疾病的鉴别诊断等我记得去年有人抽到有这么两道怪题叙述足三里穴如何发挥保健作用崩漏急症中医治疗方法要从气血阴阳针灸方面答但这样的题毕竟少数我抽的是哮病肺肾两虚型的表现治法方药还有一道忘了注意回答完了后可以多和老师谈谈心可能你和老师在老乡工作单位就读院校等方面就有联系这样老师一般会给你一些照顾如果没有回答上来的话你可以说一些谦虚的话老师会给你一些提示的甚至有的考区老师会心慈地把答案放在桌面上你一眼就可望到医学教育网搜集整理我的满分是这样得来的当然回答的我自己也是非常满意的就是回答一个方药时一紧张想不起来了磨了好久才回答上回答后我说是某某学校的研究生正好主考官说自己也是本校老师主考官说今天上午也有咱们学校的一个学生几乎什么也回答不上来只能给他个及格回答这么好的你还是第一个给咱们学校挣了口气我给你个满分我从来还没有给过这样的分其他几站好好表现然后把笔试过了再就是在临床上不要只是一个理论家要多学习技能你看无形中多了一个关心你的老师一举两得总之就是这些考试心得体会希望对大家有所帮助大体复习一下都能通过的监考官还是仁慈的来源网络整理仅供参考