内科考试资料

治疗支原体肺炎的首选药物为青霉素大环内酯类抗生素庆大霉素红霉素以上均不是引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为流感嗜血杆菌肺炎球菌溶血性链球菌葡萄球菌以上均不是肺结核最常见的症状是咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸困难反复肺部感染慢性阻塞性肺疾病进行氧疗的氧流量一般是肺炎治疗最主要的环节是止痛治疗抗感染治疗抗休克治疗补液治疗扩容治疗链球菌肺炎病人的抗菌药物首选庆大霉素红霉素青霉素四环素以上均不是咯血窒息急救时体位为去枕平卧位半卧位俯卧位患侧卧位头低脚高位某心脏病患者轻体力劳动时无症状较重体力活动即出现呼吸困难等症状则此患者的心功能状态是心功能一级心功能二级心功能三级心功能四级心功能代偿右心衰的主要表现心率加快紫绀胸闷气促呼吸困难下肢水肿颈静脉回流征呈阳性咳嗽咯血心绞痛发作应首先就地停止活动饮糖水少许心室颤动口服止痛片缓慢呼吸心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见缓慢性心律失常心室停顿心室颤动窦性心动过速无脉搏性电活动急性心肌梗死的患者避免用力排便主要是为了防止心肌破裂心脏骤停脑卒中脑血栓形成以上都是男性岁高血压病史年糖尿病病史年高压曾达服用降压药物可控制在吸烟不喝酒根据以上情况改病人的诊断应为高血压病极高危组高血压病高危组高血压病中危组高血压病低危组高血压病极低危组室性阵发性心动过速的首选药物是利多卡因苯妥英钠普罗帕酮胺碘酮维拉帕米典型心绞痛常有以下特点哪项除外多夜间发作而突然惊醒疼痛部位常见中段胸骨后含服硝酸甘油分钟内缓解每次持续多不过分钟疼痛可放射至左肩心功能失代偿的表现是心率加快心肌肥厚与心腔扩大心肌收缩力增加心排出量明显降低心室舒张末期容量降低与慢性胃炎有关的主要病原菌是大肠杆菌幽门螺杆菌链球菌金黄色葡萄球菌军团菌纠正最有效的治疗方法是去除病因积极治疗原发病肝素的应用补充凝血因子抗纤溶药物的应用输注血小板下列为原发性高血压的主要并发症哪项除外高血压性心脏病慢性肾功能衰竭急性脑血管意外糖尿病冠心病上消化道出血的特征表现是氮质血症发热失血性周围循环衰竭呕血与黑便意识模糊对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导为需终身治疗避免皮肤直接阳光照射定期复查血尿常规遵医嘱服药病情缓解者可允许怀孕忌用可能诱发本病的药物急性腹痛持续大量呕吐的病人表现为呼吸浅缓提示发生低血钾呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒低血钠腹泻时伴有里急后重提示病变累及空肠回肠降结肠升结肠直肠男性岁近个月来出现上腹隐痛餐后加剧伴有早饱厌食乏力无发热黄疸体重减轻约大便隐血阳性该病人的嘴可能诊断是慢性胃炎消化性溃疡胃癌胃溃疡出血急性糜烂出血性胃炎胃溃疡疼痛的节律性表现为空腹痛夜间痛进餐时疼痛餐后疼痛餐后疼痛以下哪项不属于门静脉高压的临床表现腹水骨髓造血功能障碍营养障碍脾功能亢进慢性溶血上消化道大量出血是指数小时内失血量超过下述有关肝硬化病人内分泌紊乱的表现中少见的是男性乳房发育肝掌蜘蛛痣月经障碍阳痿性欲减退手足抽搐周期麻痹肠结核的主要感染途径是胃肠道感染血行播散直接蔓延呼吸道感染皮肤接触肝肾综合征的临床表现不包括少尿或无尿氮质血症低血钠大量蛋白尿低钠血症肝硬化患者因小时前呕鲜红色血而急诊入院血压脉率次分以下护理中不妥的是去枕平卧密切观察生命体征及神志变化流质饮食建立静脉通路备好双气囊三腔管待用肝性脑病最早的表现是昏睡性格和行为的改变定向力障碍血尿是指离心后尿沉渣每高倍视野红细胞为个以上个以上个以上个以上个以上肾病综合征病人最常见的并发症是感染急性肾衰竭高血压低血容量休克血栓形成肾炎性水肿的特点不包括多从颜面部开始重者可波及全身指压凹陷很明显常伴有高血压系肾小球滤过率下降所致急性肾小球肾炎的主要发病机制是链球菌直接感染病毒感染葡萄球菌感染感染后抗原抗体免疫反应大肠杆菌慢性肾盂肾炎尿毒症患者宜选用下列哪种药物卡那霉素呋喃类药物新霉素先锋必青霉素急进性肾炎的主要临床特点是少尿与急剧性肾功能恶化血尿蛋白尿高热持续性血尿与高血压咯血与肺部病变急性白血病易发生感染主要原因是白血病细胞增多继发性营养不良成熟粒细胞缺乏长期贫血导致机体抵抗力下降骨髓造血功能衰竭使用糖皮质激素治疗无效的疾病是过敏性紫癜特发性血小板减少性紫癜血小板无力症淋巴瘤骨髓瘤成人缺铁性贫血最常见的病因是慢性胃炎慢性失血慢性感染妊娠哺乳在我国诱发再障的最主要因素为核事故职业性接触有害物质药物滥用环境污染遗传原因胰岛素生理功能是促糖原分解和糖异生使血糖降低促葡萄糖利用和转化使血糖降低促蛋白质合成促蛋白质合成维持男性第二性征调节胃肠平滑肌运动型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥多发生于青少年起病较急症状重起病缓慢常以酮症酸中毒为首发症状李先生岁在输血过程中主诉头胀痛心慌胸闷四肢麻木腰背剧痛应首先考虑发热反应溶血反应过敏反应血被污染肺栓塞库欣综合征的向心性肥胖是指颈背部脂肪增厚面部肥胖面部和躯干肥胖胸腹肥胖腹部脂肪增多病人对压眶刺激出现痛苦表情没有言语应答且不能执行简单的命令目前病人处于的状态是意识模糊嗜睡昏睡浅昏迷深昏迷确定一种传染病的检疫期是根据该病的最短潜伏期平均潜伏期最长潜伏期传染期对感觉障碍的病人护理措施中哪项不妥向病人解释感觉障碍的原因缓解病人紧张和不安的情绪避免患处重压防止压疮对感觉障碍患肢直接使用热水袋保暖保持床单整洁反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列何种结果脑出血脑血栓形成脑肿瘤蛛网膜下腔出血硬膜下出血题共用题干患者男性岁型糖尿病年长期接受胰岛素注射治疗昨日因高热咳嗽后突感极度口渴厌食恶心呕吐呼吸加速晚上四肢厥冷血压下降脉搏细速随之意识不清该患者最可能的诊断是糖尿病痛症酸中毒高渗性昏迷大叶性肺炎低血糖昏迷此时立即对患者采取的措施为静推葡萄糖静滴低渗盐水加大口服降糖药的剂量静滴普通胰岛素静滴低分子右旋糖酐该病例采用小剂量胰岛素持续静脉滴注的主要目的是使血糖迅速下降减少高血钾的发生机会减少脑水肿的发生率可及时调整剂量防止血钠降低过快该病例首要的护理措施是迅速建立静脉通路输入生理盐水绝对卧床休息注意保暖去除病因不必病情监测的指标是血糖血钾血气分析血压血胰岛素题共用题干有效咳嗽拍背与胸壁震荡湿化呼吸道体位引流机械吸痰适用于长期卧床久病体弱排痰无力者的是适用于痰量较多而咳嗽反射弱的昏迷患者的是题共用题干铁剂叶酸维生素雄激素糖皮质激素输血急性大量失血首选再生障碍性贫血常选巨幼细胞贫血治疗要补充内科护理学中护士扮演的角色有护理者协作者教育者代言者管理者以下属于物理排痰的方法是主动排痰叩背排痰体位排痰吸痰医用排痰机观察下肢深静脉血栓形成下肢周径的测量方法大腿周径的测量点为髌骨上缘以上处大腿周径的测量点为髌骨上缘以上处大腿周径的测量点为髌骨上缘以下处大腿周径的测量点为髌骨上缘以下处以上均不是心脏骤停发作时病人可出现下列哪些表现突然意识丧失大动脉搏动消失叹息样呼吸直至呼吸停止瞳孔散大心音消失给洋地黄类药物前首先需注意加用钙剂询问有无恶心呕吐测量体温听心率心律观察呼吸节律关于血液系统疾病病人的发热描述正确的有多见于急性白血病淋巴瘤再障等病人常可发展为高热难以控制常由于成熟粒细胞减少导致感染所致物理降温为主必要时可用药物降温酒精擦浴导致尿路感染的易感因素有尿路器质性梗阻或功能性梗阻尿路畸形机体免疫力低下尿道内或尿道口周围有炎症尿路器械的使用关于洗胃的要求下列正确的是服毒后小时有效超过小时洗胃没必要强酸中毒可用碱性溶液洗胃毒物不明可用温开水洗胃敌百虫中毒不宜用碳酸氢钠洗胃为减少氨在肠道内吸收预防肝昏迷病人的护理可采取保持大便通畅口服乳果糖口服新霉素静脉滴注乙酰谷酰胺左旋多巴用食醋灌肠下列脑出血急性期的处理措施中正确的是控制血压降低颅内压适当使用止血药侧卧位头部稍抬高小时翻身一次避免压疮简答题糖尿病的综合治疗包括哪几个方面包括糖尿病健康教育饮食治疗运动锻炼药物治疗和自我监测方面包括降糖降压调脂和改变不良生活习惯项措施洋地黄中毒的表现及处理观察洋地黄中毒的表现洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常最常见者为室性期前收缩多呈二联律或三联律其他如房性期前收缩心房颤动房室传导阻滞等胃肠道反应如食欲下降恶心呕吐和神经系统症状如头痛倦怠视力模糊黄视绿视等在用维持量法给药时则相对少见洋地黄中毒的处理立即停用洋地黄低血钾者可口服或静脉补钾停用排钾利尿剂纠正心率失常快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠一般禁用电复律因易致心室颤动有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时心脏起搏器五病例分析患者男岁因反复咳嗽咳痰气促余年加重伴双下肢浮肿两月入院体检次分次分未吸氧桶状胸口唇明显紫绀双肺叩诊过清音双肺呼吸音减低双肺未闻及干湿性罗音双下肢有凹陷性浮肿左下肢明显问题患者最有可能的诊断是什么请找出患者最主要的三个护理诊断请写出主要的护理措施答案慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病清理呼吸道无效气体交换受损体液过多环境的要求避免诱因观察病情促进有效排痰进行呼吸功能锻炼氧疗的护理加强皮肤护理