广东省年卫生专业技术资格基础知识考试试卷一单项选择题共题每题分每题的备选项中只有个事最符合题意肾功能障碍的病因不包括肾小球病变持续低血压肾间质纤维化下尿道感染肾动脉狭窄以下哪项不是误吸的发病机制准备期吞咽障碍口腔期吞咽障碍咽期吞咽障碍食管期吞咽障碍气管期吞咽障碍甲状腺危象最常见的诱因是手术应激感染甲状腺活检高碘饮食患者男性岁因胸闷胸痛小时入院听诊双肺广泛湿性啰音心音低钝心电图导联段抬高测血压下列哪一种药物不宜应用受体阻滞剂硝酸甘油吗啡托拉塞米硝普钠患者女性岁自服甲胺磷后昏迷半小时被急送医院查体双肺满布湿性啰音为治疗患者肺水肿首选的药物是硝普钠机械通气阿托品地高辛呋塞米只能用于心源性哮喘不能用于支气管哮喘的药物是糖皮质激素肾上腺素异丙肾上腺素吗啡氨茶碱男性岁健康体检时发现心率分钟律齐门诊心电图检查示窦性心动过缓心率分钟下一步最合理的检查是直立倾斜试验普萘洛尔试验心得安试验双嘧达莫潘生丁试验阿托品试验活动平板运动试验诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是氧合指数肺泡动脉氧分压差血氧饱和度氧含量动脉血氧分压对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是心律绝对规则颈动脉按摩能增加房室传导阻滞颈动脉按摩能使心率突然减慢颈动脉按摩时心率逐渐减慢停止后心率复原心率常分钟以上男性岁入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死住院期间出现房颤此时为转为窦性心律最好选用洋地黄胺碘酮普罗帕酮受体阻滞药维拉帕米患者女性岁因病毒性肺炎入院入院后病情急剧恶化出现呼吸窘迫伴神志改变行经口气管插管接呼吸机予模式辅助通气入院第天病情仍无好转时动脉血考虑重症拟行高频振荡通气关于高频振荡通气的肺保护机制下列哪项是错误的类似高的压力保持呼气末肺组织膨胀不产生剪切力避免肺损伤气道压力恒定避免气道高压同时改善肺组织的通气和换气功能低潮气量不产生容积伤女性岁阵发性室上性心动过速患者行射频消融术治疗术中突然出现胸痛胸闷烦躁呼吸困难血压两肺呼吸音清心界向两侧扩大心率分钟各瓣膜听诊区未闻及杂音奇脉患者最可能的诊断是心脏压塞脑出血肺栓塞心肌梗死主动脉夹层简明急性生理学评分中三种慢性疾病是指转移癌血液恶性肿瘤肝硬化血液恶性肿瘤转移癌血液恶性肿瘤肝硬化转移癌抗利尿激素分泌失调综合征最常见原因是肺燕麦细胞癌严重肺部感染颅内感染颅内肿瘤药物所引起导致创伤性休克的原因不正确的是大血管损伤肝脾破裂骨盆出血股骨干骨折颅脑挫裂伤脑功能评价最常用的手段是磁共振体感诱发电位肌电图脑电图患者男性岁既往有前列腺增生病史近周出现排尿困难天前出现腹胀恶心呕吐无尿查血肌酐对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是肌酐清除率血尿素氮测定泌尿系超肾血管超肾穿刺活检关于心搏骤停描述不正确的是心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类心源性心搏骤停占绝大多数根据心电图改变心搏骤停可分三种类型心室颤动心室停顿心电机械分离无脉电活动心室颤动是最常见的心搏骤停类型约占心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停心绞痛发作的典型部位是胸骨上中段之后心尖部心前区向颈咽部放射胸骨下段后剑突下女性岁患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全心悸气短下肢水肿每日服地高辛并间断用氢氯噻嗪个月近日感恶心呕吐心电图示窦律心率分钟室性期前收缩二联律治疗应改用毒毛花苷停用地高辛并补钾停用地高辛并利尿增加地高辛用量电转复以下是电复律和电除颤的可能并发症但哪项不是急性肺水肿气胸低血压栓塞各种心律失常重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是呼吸频率超过次分心率超过次分奇脉且压差达到占预计值的百分比变异率男性岁创伤后出现急性肾衰竭血钾高于时最佳的治疗措施是限制钾盐的摄入口服降钾树脂静脉推注葡萄糖酸钙静脉注射碳酸氢钠血液透析或血液滤过患者男性岁因车祸致重型闭合性脑挫裂伤天入院第天测血白蛋白水平为你认为营养不良水平最可能是轻度营养不良中度营养不良重度营养不良正常状态难以单凭血白蛋白水平确定患者女性岁因有机磷中毒入院经阿托品治疗后神志清醒腹痛缓解肺部湿啰音消失但仍有肌肉震颤此时再进一步治疗是加大阿托品用量使用镇静剂重复使用复能剂输血透析二多项选择题共题每题分每题的备选项中有个或个以上符合题意至少有个错项错选本题不得分少选所选的每个选项得分患者男性岁既往体健近天尿量减少今出现呼吸困难全身水肿血压血肌酐血胸示双肺渗出双侧胸腔积液急诊最适宜的治疗措施是血液净化抗生素补液扩容利尿注射硝酸甘油患者女性岁因严重冠心病行心脏搭桥术术中出现心搏骤停呼吸停止立即行胸内心脏按压不正确的是牵开肋骨将右手伸入胸腔摸到凸尖迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态在左膈神经之前与神经平行切开心包将手伸人心包立即行心脏按压术右手握住心脏拇指和大鱼际在前另四指在后间断挤压心脏挤压时压力必须均匀不要仅用指尖抓捏以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔注意观察心肌的颜色张力必要时可经无血管区直接心内注药或行电除颤待心律血压稳定用苯扎溴铵反复冲洗胸腔胸腔内置抗生素关闭胸腔并予闭式胸腔引流经按压心脏恢复跳动后如收缩有力即可停止按压若收缩无力可在心脏收缩期予以辅助性按压抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者洗胃液忌用清水高锰酸钾溶液温水碳酸氢钠溶液生理盐水在救助一位游泳池内溺水的岁女孩时你发现她脸色苍白没有反应周围没有其他受过训练的人员可以帮忙你应首先做什么在水中给小孩做分钟心肺复苏你将小孩从游泳池救上岸后拨打先拨打后再将小孩从游泳池救上岸应尽快将小孩移到岸上进行心肺复苏在水中给小孩做次胸外按压颅脑损伤系头部受到外界暴力所致暴力作用于头部的方式有直接和间接两种以下哪种为间接损伤加速损伤减速损伤活动的头部被运动着的物体打击造成的脑损伤挤压伤挥鞭样损伤测定自由水清除率应禁食小时小时小时小时小时男性岁反复晕厥抽搐天查体心率分钟律齐心尖区第一心音强弱不等血压晕厥原因最可能为窦性心动过缓窦性停搏二度型房室传导阻滞下传二度型房室传导阻滞三度房室传导阻滞室性心动过速下列溶液中不是血浆增量剂的有右旋糖酐等渗盐溶液中分子右旋糖酐羟乙基淀粉林格液明胶代血浆男性岁因高热咳嗽咳痰天入院入院后查体温白细胞心率分钟并出现血压下降尿量急性减少诊断为以下关于机体代谢情况的描述错误的是糖利用增加蛋白消耗增加对自身蛋白的分解增加对外源性补充利用差自噬代谢一昏迷患者呼吸深大就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒此时不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是脱水呼气烂苹果味低钾局灶性癫痫患者女性岁天前因肠梗阻住院经治疗后仍有腹痛呕吐等症状并有呼吸费力血压下降尿少等症状出现查体腹部膨隆腹壁张力升高有肌紧张和反跳痛此时应重点考虑下述哪项检测肝功能淀粉酶腹腔压力检测出凝血功能腹部超我国常见的咯血原因肺结核支气管扩张支气管结石肺癌风湿性心脏病二尖瓣狭窄以下哪些机制可能参与毛细血管渗漏综合征的发牛发展全身炎症反应免疫功能紊乱毛细血管内皮细胞凋亡血管自身屏障的破坏内分泌功能紊乱心脏电复律与电除颤的并发症不包括诱发各种心律失常急性肺水肿高血压体循环栓塞肺动脉栓塞以下哪些部位的感染会导致皮肤软组织感染腹腔感染血源性感染泌尿系感染颅内感染对于皮肤接触有机磷农药中毒者擦洗溶液最好选用高锰酸钾溶液生理盐水酒精肥皂水或碳酸氢钠清水有关消化道出血的病理生理描述不正确的是失血量时必然出现血压下降脉搏增快失血量时血压可基本正常脉搏正常或稍增快失血量血压下降脉搏分钟失血量收缩压可脉搏分钟出血早期可能不伴有血红蛋白下降关于医院获得性感染描述不正确的是无明确潜伏期的感染规定入院小时后发生的感染本次感染直接与上次住院有关在原有感染基础上出现其他部位新的感染除外全身性感染迁徙灶由于诊疗措施激活的潜在性感染如疱疹病毒结核分枝杆菌等的感染患者原有的慢性感染在医院内急性发作有关急性肾损伤的概念描述错误的是小时内血肌酐绝对值上升小时内血肌酐增加尿量小时内少于小时内血肌酐上升至基础值的倍尿量小时内少于可用于肺动脉高压治疗的药物包括钙通道阻滞药一氧化氮吸入前列环素内皮素受体拮抗药磷酸二酯酶抑制药下属哪些检查用于诊断肺动脉高压胸部右心漂浮导管术超声心动图分钟步行距离试验肺放射性核素灌注扫描关于胸外心脏按压描述不正确的是抢救中应密切注意观察呼吸脉搏和瞳孔等变化应强调时持续有效胸外按压不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏而是应该重新进行先行胸外按压心跳检查应在实施个周期后进行所有人工呼吸均应持续吹气秒以上对所有患者给予的按压通气比为并发症包括肋骨骨折胸骨骨折骨折断端损伤内脏引起穿孔出血气胸等患者女性岁反复胸闷黑矇年余入院查体次分次分双肺呼吸音清心脏听诊未闻及病理性杂音双下肢无水肿诊断为病态窦房结综合征行永久起搏器置入术置入右侧胸腔术后心电图示起搏心律心率次分术后第天患者自行起床活动右手后出现胸闷黑矇心率次分首先考虑诊断起搏器电池耗竭电极移位或导线断裂阈值升高起搏器综合征慢性心脏穿孔永久性心脏起搏器术中并发症心律失常急性心脏穿孔空气栓塞气胸大出血重度有机磷农药中毒时胆碱酯酶活性一般在以下以下以下以下以下