国际创伤性脑损伤研究计划简介及启示.docx

国际创伤性脑损伤研究计划简介及启示党的十八大明确提出科技创新是提高社会生产力和综合国力的战略支撑必须摆在国家发展全局的核心位置基础研究作为基础研究作为科学之本技术之源是科技进步的先导是技术创新的源泉是提高原始创新能力的后盾是建设富强民主文明和谐的社会主义伟大祖国的关键习近平在年两院院士大会上指出我们要更加积极地开展国际科技交流合作用好国际国内两种科技资源基础研究国际合作作为科技创新工作的重要组成部分应以有效吸纳共享全球创新资源为宗旨大力推进实质性国际科技合作促进自主创新能力和国际科技竞争能力的大幅度提升脑是迄今为止人类所知的最复杂的结构是思维情感学习记忆以及运动等复杂功能的综合器官作为最常见的大脑损伤形式创伤性脑损伤是所有年龄阶段的人群共同面临的一个严峻的公共健康问题不仅给患者带来毁灭性的后果同时也给社会造成了高昂的经费开支为了应对带来的艰巨挑战欧盟委员会加拿大美国等合作机构成立了国际创伤性脑损伤合作研究计划旨在促进对的研究治疗和护理该计划通过组织和协调对进行全方位的临床研究提高治疗效果减轻带来的经济和社会负担尤其是重度的临床救治仍然是世界性难题很难在短期内取得突破性进展因此有必要积极参与多边国际合作促进中国科研人员走向国际舞台充分利用国际资源进一步提升自身研究实力改变我国颅脑创伤研究较之国际水平滞后和不足的局面从而实现关键领域或方向的历史性突破一国际创伤性脑损伤合作研究计划简介一现状与挑战已经成为岁以下人群中最主要的残疾因素在北美和欧洲患者的年人群发生率为欧洲患者平均院内病死率为美国患者平均院内病死率为占到急性伤害死亡总数的据估计全球的人口因为而身患残疾根据世界卫生组织预计将在年跃升为全球第三大主要死亡和残疾原因不仅给患者及其家属带来毁灭性的后果同时也给社会造成了高昂的经费开支欧洲每年用于的开支可达亿欧元美国每年的开支超过亿美元鉴于所带来的如此沉重的社会经济负担许多国家已经将其列入国家优先研究日程因其固有的异质性和复杂性通过传统途径还无法寻得对的诊断和治疗方法因此亟待新方法对管理差异及其对预后的影响进行检测有必要探索替代方法研究疗法只有通过国际合作研究的努力才能更好的实现所有这些预期的目标为此计划于年月在布鲁塞尔正式成立参与该计划的机构包括神经科学精神健康与成瘾研究所欧盟委员会研究与创新董事会国立神经疾病和脑卒中研究所信息技术中心以及美国国防部二战略目标和实施情况研究计划的目标是通过组织和协调对进行全方位的临床研究大幅度提高治疗效果减轻给全球带来的负担具体来说有三个具体的目标进一步建立和促进全球协调统一的临床数据收集标准计划支持使用通用数据元素作为数据采集标准通过建立不同的通用数据库并以可存取用户友好型的信息录入和检索界面将其连接创建患者开源注册系统开发和应用精细的分析工具对进行疗效比较研究统计分析从而鉴别早期诊断和治疗的最佳方法研究计划依靠各资助机构之间的密切合作各自履行监督的职责同时成立国际科学顾问委员会为科学决策进言献策此外还设立工作组资助研究项目每年召开一次全体会议所有资助机构科学顾问项目参与者将出席会议分享资助研究成果共商下一步战略计划和研究地貌图在欧盟委员会第七科技框架计划健康工作计划下发布项目征集通知资助临床数据采集研究项目总资助经费万欧元资助对象为欧盟成员国和合作执行国家的研究人员第三国如非欧盟成员国或非合作执行国研究人员只有在其对研究项目的研究贡献被认可的条件下方能提交申请目前通用数据元素即计划采用的数据标准版本已经发布美国联邦部际创伤性脑损伤研究信息系统于年月正式启动该系统将被用于共享所有研究领域的数据促进不同实验室之间的合作支持关联其它信息数据平台由资助的患者报告结果工具已经通过验证用于研究二在中国一现状与问题我国每年大约多万人发生颅脑创伤死亡多万人多万人遗留各种神经功能残疾根据中国颅脑创伤资料库的统计中国重度病人的死亡率高于严重致残率高于长期以来尽管国内研究工作取得了一些成果临床规范化诊治体系逐渐健全基础临床研究体系日臻完善但是必须清醒地认识到尤其是重度的临床救治仍然是世界性难题很难在短期内取得突破性进展目前中国大多数医院重度病人的救治效果与国际先进水平仍有较大差距二国家自然科学基金对研究的资助情况据统计年期间国家自然科学基金委员会共接收研究项目申请书项共批准资助脑损伤研究项目项总资助经费万元通过资助研究项目国家自然科学基金委员会支持和培养了一批科学家在研究领域做出了杰出的工作取得了实质性的研究成果例如在国际上率先提出长时程亚低温技术治疗重度合并颅高压病人方案的上海颅脑创伤研究所所长江基尧教授曾先后获得项国家自然科学基金项目的资助三启示和思考是作为公共卫生学和社会经济学亟待解决的一项难题其救治存在着很多争议大量的临床研究结论与前期实验室研究结果存在明显差异突出反映了转化医学和循证医学在该领域应用上的瓶颈要实现关键研究的历史性突破国际合作势必不可或缺计划与传统的双多边国际合作计划的一个显著的不同之处是该计划不强求各合作机构匹配数量相当的经费而是把合作重点放在研究方法上鼓励各方在相同的研究领域即使用相同的标准采集并共享数据开展联合研究事实上无论是临床应用研究还是基础理论研究如果各国的数据采集标准能够得到统一这对于开展全球大宗研究来说无疑是先决条件同时也必将起到积极的助推作用鉴于此建议相关科研资助部门和机构应积极参与该计划按照国际通用的统一的标准采集数据与国际同仁一道对开展全方位的研究这对于攻克某些大家共同面临的难题必将大有裨益面临这一世界性难题和挑战单凭一己之力恐怕很难在短期内取得实质性进展无论是从财力方面还是从研究资源方面考虑国际多边合作已经成为一种趋势我国科研资助部门和机构应该不失时机地顺应当前科研国际多边合作的趋势积极参与多边合作框架认真分析研究不同的合作模式疏浚合作渠道鼓励中国科学家充分利用国际多边合作提供的机遇和资源尽早占位子出声音做贡献有影响这一方面有助于自身研究水平的提升另一方面也能通过参与多边合作积极发挥我方优势在相关领域的国际多边合作框架下争取更大的话语权获得更广泛的认可度筑建自己的国际学术地位此外通过多边合作提升基础研究水平促进成果转化进而提升应用研究能力的提升摆脱在若干领域如制药技术严重依赖进口的局面这同时有助于节省引进国外先进技术而产生的直接购买成本开支及相关经销权授权费用有利于培养民族自主产权和品牌造福国民