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转诊审批表

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被強煎的蛋 上传于：2024-08-28
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xx市城镇职工基本医疗保险转诊审批表年月日姓名医疗保险编码单位诊断病情介绍经治医生转诊目的转往医院转出医院意见科主任意见院长意见医保科长意见医院章年月日年月日医保分局意见审核科意见医疗分局意见年月日备注注请详细阅读转诊就医说明
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