心肺复苏的操作方法及评分标准

心肺复苏（CPR）是对心跳呼吸骤停患者进行抢救的关键急救技术，在关键时刻能挽救生命。以下是心肺复苏的详细操作方法及对应的评分标准：

判断现场环境安全（10 分）：在对患者进行急救前，需快速评估现场。能在 3 - 5 秒内明确指出潜在危险，如远离火源、漏电区域、交通要道等危险环境，得 10 分；超过 5 秒指出潜在危险，得 5 分；未判断或判断错误不得分。

判断患者情况（15 分）：迅速拍打患者双肩，在其双耳边大声呼喊，观察有无应答，同时扫视患者胸部，观察有无呼吸起伏，判断时间不超过 10 秒。判断准确且用时在 5 秒内，得 15 分；判断准确但用时 5 - 10 秒，得 10 分；判断错误或用时超过 10 秒不得分。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，需立即呼叫急救人员并获取自动体外除颤器（AED） 。

胸外按压（40 分）：将患者仰卧在坚实的平面上，施救者跪在患者一侧，两膝分开与肩同宽。双手交叠，掌根放在患者两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 交界处） ，手指翘起不接触胸壁。双臂伸直，垂直向下用力按压，按压深度至少 5 厘米，频率为每分钟 100 - 120 次。按压时要保证每次按压后胸廓充分回弹，尽量减少按压中断，中断时间不超过 10 秒。按压位置准确、深度达标、频率正确且按压过程连贯，得 40 分；位置、深度、频率有一项不达标扣 10 - 15 分；出现多次按压中断或中断时间过长扣 10 - 20 分。

开放气道（15 分）：采用仰头抬颌法开放气道。一只手放在患者的前额，用力向后压，使头部后仰；另一只手的食指和中指放在下颌骨的下方，将下颌向上抬起，使下颌角与耳垂连线和地面垂直，以保持气道通畅。操作方法正确、动作规范得 15 分；操作方法基本正确但不够规范得 10 分；操作错误不得分。

人工呼吸（15 分）：清理患者口中可见的异物，进行两次人工呼吸。用放在患者前额的手捏住其鼻子，施救者深吸一口气后，用自己的嘴严密地包住患者的嘴，缓慢吹气，每次持续 1 秒以上，观察到患者胸廓有明显起伏即为有效。吹气方法正确、观察到胸廓起伏得 15 分；吹气方法基本正确但未有效观察胸廓起伏得 10 分；吹气方法错误不得分。两次吹气后，立即继续进行胸外按压，按照 30 次胸外按压、2 次人工呼吸的比例循环进行，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

AED 使用（5 分）：如果现场有 AED，应尽快取来，按照语音提示操作，在进行心肺复苏的过程中，适时使用 AED 进行除颤，能大大提高抢救成功率。能正确迅速地使用 AED 得 5 分；操作有失误但最终能完成除颤得 3 分；不会使用 AED 不得分。

掌握心肺复苏技能，能在紧急时刻为患者争取宝贵的生存机会，了解评分标准有助于更准确地掌握操作要点，每个人都应学习并牢记这些操作步骤和评分要点。