浦东新区科技创新券兑现申请表

浦东新区科技创新券兑现申请表申请单位通讯地址联系人邮政编码联系电话手机电子邮箱传真开户银行银行账号浦东新区科技和经济委员会编制年月日一申请单位基本情况申请单位名称银行账户信息开户银行账号名银行账号联系人联系电话手机二兑现科技创新券的服务项目明细服务类别技术开发检验检测认证科技咨询技术转移服务内容服务单位发票代码发票号码发票日期发票金额元三科技创新券使用成效使用科技创新券解决的关键问题和取得社会经济效益以案例说明四审核意见申请单位承诺本单位确认所提供信息真实无误本单位确知如果提供了任何不实材料都会导致失去申请和获得浦东新区科技创新券的资格法人代表签章单位盖章年月日受理单位意见年月日浦东新区科经委操作机构意见年月日