医疗保险
口什么是医疗保险?
答:医疗保险是为补偿劳动者因矣病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
口哪些用人单位和人员应参加我市城镇职工基本医疗保险?
答: 本市行政区域内的机关、事业单位、社会团体、城镇企业、民办非企业事业单位及其职
工和退休人员 《不含聘用的外生人员)。
口哪些灵活就业人员可在医疗保险个人窗口参加基本医疗保险?
答: 城镇灵活就业人员是指本市以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员。 可
在医疗保险个人窗口参加基本医疗保险的城镇灵活就业人员主要包括以下三类:
《一)在医疗保险个人窗口参加基本医疗保险的城镇灵活就业人员须同时具备以下三个
条件:一是男性年满 16 岁、未满 60 周岁,女性年清 16 周岁、未满 55 周岁;二是具有本市
江岸 江汉、桥口汉阳、武昌、洪山、青山区城镇户口三是在流动就业人员缴费窗口办
理了城镇基本养老保险。
《二) 随用人单位参加枯本医疗保险后,因与单位解除、终止劳动关系,基本医疗保险
关系已中断或挂容在原单位的人员, 可按规定到"个人窗口"扶接或转移基本医疗保险关系。
范围主要包括,1、4武汉市城镇灵活就业人员基本医疗保险办法》 实施前,已与用人单位解
除或终止劳动关系,基本医疗保险已中断的人员, 2、《武汉市城镇灵活就业人员基本医疗保
险办法》 实施前,已与用人单位解除或终止劳动关系,但基本医疗保险费仍由单位代收代缴
的人员, 3、《武汉市城镇灵活就业人员基本医疗保险办法》实施后,与用人单位解除或终止
劳动关系,希要续接基本医疗保险的人员-
《三) 《武汉市城镇灵活就业人员基本医疗保险办法》实施前已在流动就业人员缴费窗
口办理了领取基本养老金手续的人员,按规定一次性补足基本医疗保险缴费年限和缴纳退休
人员一次性基本医疗保险费后,可享受统筹基金支付的医疗保险待遇。
口医疗保险的缴费比例和缴费基数是多少?
答, 用人单位缴纳 8中,个人缴纳 25 。缴费基数按是职工上年度月平均工资确定,如果职
工上年度月平均工资低于上年度全市职工月平均工资 60%的,以上年度全市职工月平均工
资的 60%%作为缴费工资基数,超过上年度全市职工月平均工资 300%的,以上年度全市职工
月平均工资的 300%作为缴费工资基数。
口医疗保险个人账户资金如何计入?
答: 医疗保险个人账户资金以职工的年龄、在腿和有退休的不同情况作为划分标准,在
医疗保险年度内按月计入。
上、职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人了账户;
2、用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入个人账户:
《0 职工年齿在 35 岁〈含 3 岁) 以下的,按本人缴费基数 1.196计入;
《2) 职工年龄在35 岁至45 岁 (会 45 岁) 的,按本人缴费基数 1.4%计入
《3) 职工年齿在 45 岁以上的,按本人缴费基数 796计入;
《4) 退休人员 70 岁〔含 70 岁) 以下的,按本人上年度月平均退休费的 4.8%划入; 退休
人员 70 岁以上的,按本人上年度月平均退休费的 5.196划入.
退体人员没有上年度月平均退体费的,以本年度月平均退休费作为基数, 没有本年度月平均
退体费的,以当月的退休费作为基数,退休费低于上年度全市职工月平均工资 80%的,以
上年度全市职工月平均工资的 80%作为基数。
口大额医疗保险怎样支付参保人员的医疗费用?
参保人员在一个保险年度内住院、门诊紧急抢救、门诊治疗部分重症疾病、门诊治疗部
分慢性疾病, 其符合基本医疗保险规