排污申报登记表

排 污 申 报 登 记 表 申报单位名称（盖章） 年 月排污情况 基本情况 主要产品名称 主要产品产量 主要原材料名称 主要原材料用量 污水处理设施运行费用（万元） 污水处理设施运行天数 经过处理的污水量（吨） 污水处理设施天运行小时数 废气处理设施运行费用（万元） 废气处理设施运行天数 本月生产天数 本月工业生产总值（万元） 用水情况 （吨∕月） 新鲜用水总量 排水情况 （吨∕月） 污水排放总量 工业用新鲜水量 工业污水排放量 生活用新鲜水量 生活污水排放量 废水部分 排污口 名称 污水排放剂量（吨） 污染物名称 污染物浓度 （㎎/l） 上次 月 日指针数 本次 月 日指针数 污水排放量 上次 月 日指针数 本次 月 日指针数 污水排放量 噪音部分 噪音源情况 噪音源运转天数 厂界噪声声级（dBA） 名称 型号 总台数 运转台数