排 污 申 报 登 记 表
申报单位名称(盖章) 年 月排污情况
基本情况
主要产品名称
主要产品产量
主要原材料名称
主要原材料用量
污水处理设施运行费用(万元)
污水处理设施运行天数
经过处理的污水量(吨)
污水处理设施天运行小时数
废气处理设施运行费用(万元)
废气处理设施运行天数
本月生产天数
本月工业生产总值(万元)
用水情况
(吨∕月)
新鲜用水总量
排水情况
(吨∕月)
污水排放总量
工业用新鲜水量
工业污水排放量
生活用新鲜水量
生活污水排放量
废水部分
排污口
名称
污水排放剂量(吨)
污染物名称
污染物浓度
(㎎/l)
上次 月 日指针数
本次 月 日指针数
污水排放量
上次 月 日指针数
本次 月 日指针数
污水排放量
噪音部分
噪音源情况
噪音源运转天数
厂界噪声声级(dBA)
名称
型号
总台数
运转台数
昼间
夜间
昼间
夜间
烟尘部分
排烟设施
名称与型号
烟囱高度(m)
燃料名称
燃料耗量(吨)
林格曼黑度(级)
烟尘浓度(mg/Nm3)
SO2排放浓度(mg/Nm3或kg/h)
废渣部分
废物名称
产生量(吨)
综合利用量(吨)
处置量(吨)
储存量(吨)
排放量(吨)