1血站成分科微机故障时的应急处理曲喆辽宁省血液中心辽宁沈阳摘要该文在肯定血站信息管理系统在采供血工作中重要意义的前提下详细的就微机出现故障时血站成分科如何正常开展的血液入库包装和成分血制备等工作的具体实施过程进行了探讨关键词血站微机故障成分科中图分类号文献标识码文章编号随着我国采供血事业的深入发展信息化管理在采供血工作过程中的作用越来越重要特别是新的血站管理办法血站质量管理规范血站实验室质量管理规范的实施促使了血站计算机信息管理系统的进一步发展和完善对血液从血管到血管的全过程实施监控和质量控制是确保血液质量的关键但是因为极大程度上依赖于能源科技和人员高水平的操作信息管理系统在应用过程中会受诸多的外界因素所影响所以当微机出现故障不能使用时如何使采供血工作正常运转就成为了血站各部门必须要解决的问题该中心成分科主要负责采集血液入库包装以及各种成分血的制备下设包装组和成分制备组是血站一个极其重要的业务科室起着举足轻重的桥梁作用加强血液制备过程的质量控制是对患者生命的负责是提高血液质量医疗质量的重要途径笔者在结合国家和行业2的相关规定与多年的工作实践在满足质量体系要求的前提下对于成分科微机故障时的应急处理手段进行了分析并整理如下外采血的交接在非紧急交接时先将血液临时储存在指定区域待系统恢复后再交接在紧急情况必须交接时交接血人员必须做到逐袋目测检查核对条码信息完整性和一致性核对袋数血型和血量一致性确定联袋单袋一致性目测检查血袋外观标签符合要求最后确认无误后双方在应急状态下血液交接记录上签字并将血液临时储存在指定区域待系统恢复后再补录信息进行交接外调血液交接在血液非紧急放行时交接血人员做到逐袋目测检查核对条码信息完整性和一致性核对袋数血型和血量一致性目测检查血袋外观标签符合要求最后确认无误后双方在交接记录上签字并先将血液临时储存在指定区域待系统恢复后再补录信息进行交接在紧急情况必须放行时血液接收人员在血袋指定位置粘贴我站原始献血码每个血袋上必须粘贴上正确的献血条码并在应急状态下外调血液交接记录上一一做好记录确认无误后及时将外调血液送交发血室交接待系统恢复后再补录信息进行交接包装组与成分制备组交接在非紧急分离制备成分血时先将血液临时储存在指定区域待系统恢复后再与成分组进行交接3在紧急分离制备成分血时包装组和成分组交接血人员必须做到逐袋目测检查核对条码信息完整性和一致性核对袋数血型和血量一致性目测检查血袋外观标签符合要求最后确认无误后双方在记录应急状态下血液交接记录上签字成分组将制备后的滤白红细胞悬液袋含联袋血浆袋废弃的采血袋含血样小辫废弃空袋等分类摆放保存待系统恢复后由包装组和成分组再补录信息进行交接成分制备冷沉淀的制备在信息管理系统故障期间一般不做此成分原因是不能打印合格标签但紧急情况时先将制备后的冷沉淀速冻但条码信息要显露在袋的外侧保存在指定位置待计算机系统恢复后由成分组再补录冷沉淀条码信息与包装组进行交接包装组再进行打签粘签必须一一对应并将该合格标签与同一冷沉淀单独包装密封病毒灭活冰冻血浆的制备在信息管理系统故障期间一般不做此成分原因是不能打印待检标签但紧急情况时已经穿刺但未打印标签待灭活部分血浆原血浆袋与灭活照射袋热合不断袋或在断袋前将原血浆袋原始条码信息用手工书写并粘贴在成品袋上必须一一对应确认无误后断袋灭活冷冻保存原血浆袋及原始条码信息保存待计算机系统恢复后再补录信息打印粘贴标签贴签后加外包装袋密封备注普通液体血浆可在制备后全血保存期内储存在冰箱待系统恢4复后补录信息打签粘签冷冻保存制备冰冻红细胞已到保存期末必须冻存的稀有血液成分组工作人员在与发血室按应急状态下血液成分制备交接记录交接登记后取回原料血液按照制备冰冻红细胞标准操作规程进行分离操作在分装连接空袋及断袋前将原始袋条码信息手工记录并粘贴在相对应空袋上确保一一对应确认无误后方可断袋分离及冷冻保存并认真填写手工冰冻红细胞操作记录阴性血液冻存和发放记录原始冷冻前袋及原始条码信息保存待计算机系统恢复后再补录信息打印粘贴标签贴签后加外包装袋密封解冻去甘油红细胞在急诊情况下按全自动血细胞处理机制备冰冻解冻去甘油红细胞标准操作规程进行解冻血液认真填写冰冻解冻去甘油红细胞操作记录阴性血液冻存和发放记录解冻过程中原始冷冻袋血液连接空袋汇集压集结束后在断袋前将原始冷冻袋血液信息手工标识并粘贴在空袋和对应解冻管道成品袋上必须一一对应解冻结束后手工填写标签粘贴在成品袋上标签内容至少包含单位成分品种原始条码信息成分码信息血量血型采血日期成分制备日期失效日期保存温度核对无误后与发血室按应急状态下血液成分制备交接记录进行交接登记保存原始冷冻袋及条码信息待计算机系统恢复后补录信息进行交接5洗涤红细胞在急诊情况下成分组工作人员在与发血室按应急状态下血液成分制备交接记录交接登记后取回原料血液按制备洗涤红细胞标准操作规程进行洗涤洗涤结束后将原料血液袋上如红细胞悬液产品合格签取下保存将手工填写新产品信息标签标签内容至少包含单位成分品种原始条码信息成分码信息血量血型采血日期成分制备日期失效日期保存温度粘贴上核对无误后与发血室按应急状态下血液成分制备交接记录进行交接登记认真填写成分科日统计表将取下的原料血液袋上如红细胞悬液产品合格签条码信息保存待计算机系统恢复后补录信息进行交接重组全血在急诊情况下成分组工作人员在与发血室按应急状态下血液成分制备交接记录交接登记后取回原料血液按制备重组全血标准操作规程进行重组全血重组血液结束后将原料红细胞悬液和血浆袋上合格签取下保存将手工填写新产品信息标签标签内容至少包含单位成分品种原始条码信息成分码信息血量血型采血日期成分制备日期失效日期保存温度粘贴上核对无误后与发血室按应急状态下血液成分制备交接记录进行交接登记认真填写成分科制备重组全血记录将取下的原料红细胞悬液和血浆袋上合格签条码信息保存待计算机系统恢复后补录信息进行交接血液出待检库入成品库6在非紧急情况下待微机系统恢复后包装组人员按照相应标准操作规程对不合格血液进行隔离报废对合格血液进行打签标识包装放行及与发血室进行交接在紧急情况下合格血液要求必须入成品库时包装组人员必须在接到检验报告后及时按照要求将不合格血液挑出手工标识并隔离存放再将合格血液分区存放按照血袋上原始条码信息在标签上手工填写血液产品信息并粘贴在对应的成品袋上标签内容至少包含单位成分品种原始条码信息成分码信息血量血型采血日期成分制备日期失效日期保存温度并将血液原始条码信息一一登记在应急状态下血液交接记录上检查核对无误后与发血室进行交接登记待计算机系统恢复后按照应急状态下血液交接记录补录信息进行交接成分科是血站不可缺少的关键科室在日常工作中会产生大量数据信息机算机信息管理系统的应用把工作人员从繁杂的手工登记解放出来极大提高了工作效率使记录的准确性和完整性有了极大改善但是在全方位肯定微机信息管理系统巨大作用的同时作为成分科的管理者要清醒地认识到一旦微机出现故障如果没有充分的准备其所面临的问题也将是巨大的所以如何加强在职人员的质量意识和岗位操作能力培训严格操作流程提高工作人员的责任心和微机操作的规范性以及建立起行之有效的应急方案已经成为了血站各部门的当务之急其根本目的是为了全面提高血站质量管理水平为实现安全输血提供有力的保障从而推动了医学和采供血事业的共7同发展参考文献钟洪哲我国血站信息管理系统的发展历史及现状吉林医药学院学报洪奕信息管理系统在血站应用的体会医学信息王宇航血液成分质量控制在血液制备过程中的应用分析中国保健营养秦梅血站成分制备质量控制作用的研究中外健康文摘李红计算机管理系统在成分供血科应用体会中国社区医师医学专业李建伟蒲维薇血液成分制备过程中的质量管理控制与探讨中国医药指南收稿日期