365文库
登录
注册
福利来袭，限时免费在线编辑
转Pdf
下载我编辑的
下载原始文档
收藏
都是假象
上传于：2024-06-04
发热咳嗽药品 购药人员信息登记表
序号
患 者
姓 名
性别
身份证号码
联系电话
目前居住地
14日内接触史
患者症状
购买药品
及数量
接触过来自重点疫情患者
重点疫情地区旅居史
发热
咳嗽
胸闷
其他症状
（填写）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
日期： 店长： 药剂师： 页次：