社会保险知识20598

社会保险 社会保险都是以社平工资的 60%为下限来确定缴费基数。 2013 年湖南省职工月平均工资(元) 。 3775元 用人单位缴纳的社会保险费在税前列支，从业人员缴纳的社会保险费不计征个人所得税 一、养者保险: 1 参保条件: 回年龄 工人，女性为 40 周岁以下，男性为 45 周岁以下，超郁可以在社区买| 回煌费基数:2013 年度湖南省社会平均工资为 3775，最低缴费，社会月平均工资的 60% 《2265) 最商缴费，社会月平均工资的 300对 加缴费比例，单位 20%:， 个人8 工参保后即在社保局建立了养老保险个人帐户 二个人帐户内的爹疾 = 个人缴费基数的 8% 单位缴纳部分其余将作为社会统筹基金 3 个人帐户内的金矣只能在退休后按月支付养老金 4 养老保险个人帐户上的金阁可转移、继承 [承统内转移(在同一社保局开户的不同单位问转移) 新单位办理个人帐户合并.不震个人办手 续。系统外转移，由新单位所在社保局开出接收函，原单位到原缴费社保局办理转出手续。 5基数变动要补缴，离职后不需要补缴.。 上网输入身份证号码查询,以长沙为例 网址 httpyarwwcsldbz goveniwrwwcs12333 com 回转移〔原用工单位和现用工单位者在省社保或市社保局参保的，不需要转移 转入《必须是长沙市本地户口，在省社保或市社保局有个人账号): 已在市社保局开户参保: 之前在省社保或外地社保局参保的，由本单位客服人员将 员工的身份证、户籍卡的复印件收齐交给社保人员， 社保人员去市社保局换取搂收函，再由 本单位客服人员通知员工本人持接收函去原参保单位将原基金转到市社保局的银行帐号上， 最后持转账后的转移单交至社保人员，由社保人员去社保局办理个人帐户合并手续。(两个 单位两个账户需本人拿身份证去社保局最左边的窗口选择一个账户合并) 已在省社保局开户参保，之前在市社保或外地社保局参保的，办理手续同上; 转出《必须是处于停保状态)。由离职员工本人持现参保单位的接收函直接去省社保或 市社保局办理手续即可。 名退休(缴费年限黑计满 15 年): 客服人员将员工的档案、已十好的一式三份《企业职工退 体审批表》 政齐交社保人员，由社保人员去省社保或市社保局退休办办理审批手续，再由客 服人员通知员工本人持一份《企业职工退体审批表》和《退休证》 去地局领取工资存折即可- 国死亡〔由用工单位支付其待遇)。因病或非因工+ 了表昔补助费，死者当地上年度社会月平均工资4个月; 供养直系亲属救济费《一次性支付)。死者当地上年度社会月平均 “工资 24-32 个 月其中。 供养直系亲属 1 人者为死者当地上年度社会月平均工资 24 个月，2 人者为死者 当地上年度社会月平均工资 28 个月，3 人及3 人以上者为死者当地上年度社会月平均工次 32个月-  因工死亡: 半表项补助费，死者当地上年度社会月平均工资6个月， 供养亲属抚恤爹《按死者工资的一定比例发放给生前提供主要生活来源、无劳动 能力的亲属)。 配偶每月 40%，其他亲属每人每月 30%，和寒老人或者孤儿每人每月在上述 标准的基础上增加 10%，核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于死者生前的工资 <一次性工亡补助金，死者当地上年度社会月平均工资 48-60 个月。 二、工伤保险: 单位 05: 加备案:员工发生工伤需在 48 小时内将事故具体情况告之客服人员，客服人员将记录的材 料交社保人员，由社保人员去省社保或市社保局工伤科办理备案手续- 回工伤认定《自审请之日起 60 日内作出)。员工发生工伤一星期之内，由客服人员将员工的 《工伤事故备案表#、与用人单位存在劳动关系《包括事实劳动关系) 的证明、考勤卡原件 《留存复印件)、自述、劳证、医疗诊断证明原件〈留存复印件)、身份证复印件收齐交社保 人员,由社保人员持所有材料去省社保或市社保局工伤科办理审核手续,省社保或市社保局 工伤科的负责同志将根据审核的材料对事故伤害情况进行调查核实，最终作出认定决定。 图住院治疗《应到定点医院)。 治疗所需费用应符合《工伤保险诊疗项目目录》、f工伤保险 药品目录》、《工伤保险住院服务标准?。治疗期间原工资福利待遇不变，由用工单位按月支 竺《不得超过 12 个月)，伙食补助费按用工单位因公出差伙食补助标准的 70%发放，经医 疗机构出具证明，报经办机构同意，到统筹地区外就医所需的交通、食窒费由用工单位按照 单位因公出差标准报销。 国劳动能力鉴定(是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定): 员工发生工伤， 经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，可由用工单位、员工本人或者其直系亲 属疝市级劳动能力鉴定委员会提出申请, 并提供《工伤认定决定书》和医疗诊断的有关材料- 市级劳动能力鉴定委员会将会自申请之日起 60 日内作出劳动能力鉴定结论【必要时可以延 长30 日)。对鉴定结论不服的，可以在收到监定结论之日起 15 日内向省劳动能力鉴定委员 会提出再次鉴定申请，省劳动能力鉴定委员会将会作出最终结论。 劳动功能障碍分为十个伤残等级，一级最重，十级最轻; 口生活自理障碍分为三个等级;生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能 自理。 三、医疗保险: 单位 8%、个人 2%、大病互助费用 90 元/年 回转移〔不需办理转移手续): 一原用工单位和现用工单位都在省社保或市社保局参保的，原医保手册、卡继续有效使 用; 忆原用工单位和现用工单位分别在省、市社保局或外地社保局参保的，原银行卡上的存 款永远归个人所有，原医疗保险手册作废 国基本医疗《包括统筹基金和个人账户): 了统筹基金，用于支付急诊抢救、住院和门诊特殊病种及特定检查项目的医疗费用。享 受时，员工具需出示医保手册即可。门槛费〔按照定点医院的级别) 根据所住不同医院 的标准来支付《第一次支付 100%、第二次支付 50%、第三次及三次以上支付3095); 住 院费具体支付标准详见《长沙市城镇职工基本医疗保险试行办法》第五齐"基本医疗保 险待届"。超过最高支付限额的医疗费用 3 万元，即可享受大病医疗互助【大病医疗互  助支付90%、个人支付 10%)。 个人账户;享受时，员工具需出示医保 IC 卡即可) 外在职职工，GD45 岁及以下， 个人帐户合计 279+余额利息 ，@46 岁以上:个人帐户 合计 3.29+余额利息 怨退体人员， 单位缴费划入个人帐户合计 3.4%+余额利息 名特殊病门诊:每月 |-10 日，员工本人持医保手册、一二彩照两瑟、病史资料〈包括原始 门诊病历、住院病历首页及近期检查化验报告复印件并由提供医院病案室、医务和或医保科 着章确认)一到指定初审医院办理申报手续并做初步鉴定一医疗专家委员会复审一经专家复 审合格，当月底各初审医院会发放特殊病种门诊治疗通知单《专用病历} 一到指定医院进行 门诊治疗或任医院处方到特医门诊点定药店购药一即可辛受其待遇- 门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝大化、精神病、恶性肿瘤、晴透析、 篆移植术后、幅金末病、类风湿关节炎、系统性红责外郊、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核 变性、宴性心力襄剖、锡性肾功能不全、癖桨、膀眩肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙 型肝炎、肝移植术后、造血于细雹移植术后、前列腺癌(内分肖治疗)等 22 种疾病 图异地就医: 二对象! 因工作需要在统筹地区外工作一年以上的在职参保人员，户口迁往统筹地区外居住 的退休参保人员， 统筹地区外居住一年以上的其他参保人员， 程序，员工将本人身份证复印件、由用工单位或驻地派出所《街道办事处) 开具的被派 在外工作或驻地居住一年以上的证明(按就近原则选择一家驻地基本医疗保险定点医疗机构 或公立医疗机构作为就诊医院) 交客服人员，客服人员将审核无误的材料交社保人员，由社 保人员去省社保或市社保局医保科办理审批手续即可《暂住证)。 “辛受 (必须在选择的医院就诊)， 住院治疗--入院后5 日内必须将住院情况报告省或市医保 中心。 其医疗费用先由个人垫付, 然后插医疗费用明细消单(均须加荔医院医保科或医务科、 财务科公章)、有效医疗费用票据、诊疗手册 (住乡卫生院的 需要长期医嘱、临时医嘱复印 件) 于每月 16-18 日《节假日项延) 到和省或市医保中心按规定审核报销。医疗终结后，必须 在出院后 30 天内到省或市医保中心办理结算。诊期不报的，省或市医保中心将不也支付- 如在非选择的就诊医院住院治疗或虽在选择的就诊医院住院治疗未及时报告住院情况的,其 费用全部自负。 个人账户资金，每半年 〈6 月 25 日-30 日，12 月 25 日-30 日) 由员工本人到省或市医保中 心办理个人账户提现手续，低《箱或市医保中心个人账户提现通知单)、有效医疗费用票据 或零售药店发票、个人账户专用存折到指定银行办理提现手续即可。 四、生育保险: 单位0.7% 回条件: 参保人员: 从有效缴费的下月起，连续 10 个月正常缴纳后开始享受。参保人员停 保后,3 个月以内办理续保手续并补草停保期间所欠保险费的，从续保的下月起享受生育保 险待遇，3 个月以后办理续保手续的，从续保的下月起 10