泰山医学院内科习题A

练习题一选择题每小题分共分将答案填在下面的表格内关于慢性支气管炎的叙述下列哪项不正感染是慢支发病的一个重要因素吸烟与慢支发病密切相关咳嗽是慢支的特征性表现多见于中青年人早期可无阳性体征关于慢性支气管炎的诊断标准正确的是每年患病累及个月以上并持续年以上每年发作累及个月并持续年以上每年发作持续个月并连续年或以上每年发作持续个月并连续年或以上每年发作累及个月并连续年或以上慢性肺源性心脏病最常见的病因是肺脓肿支气管扩张支气管哮喘重症肺结核慢性支气管炎慢性肺心病急性发作期最关键的治疗是控制感染应用强心剂吸氧应用利尿剂解痉平喘下列哪项不是支气管哮喘的临床特点儿童及青少年多见反复发作性吸气性呼吸困难哮喘常突然发作双肺可闻及广泛哮鸣音查体时胸廓饱满肺炎支原体肺炎首选的抗生素药物是氧氟沙星头孢唑啉氨基甙类青霉素红霉素男性岁有慢性咳嗽咳痰史年近周来高热咯砖红色胶冻样痰伴气急紫绀谵妄最可能的诊断是肺炎球菌肺炎克雷白杆菌肺炎浸润性肺结核病毒性肺炎支原体肺炎判断肺结核患者有无传染性的最主要依据是结核菌素试验强阳性痰液结核菌检查阳性线示肺部有空洞痰中带血或反复咯血血沉明显增快洋地黄中毒时如出现频发室性早搏应首选的治疗治疗药物是补充钾盐地高辛利多卡因奎尼丁西地兰下列哪项不是诊断左心衰的依据颈静脉怒张劳力性呼吸困难端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难咳大量粉红色泡沫样痰下列哪项最适合应用西地兰治疗预激综合征伴快速房颤急性心肌梗死合并心衰肥厚型心肌病伴心衰充血性心力衰竭伴快速房颤三度房室传导阻滞诊断心房颤动最可靠的依据是心律绝对不齐第一心音强弱不等脉搏短绌心电图检查型超声检查左心衰竭时最早出现的症状是急性肺水肿劳力性呼吸困难端坐呼吸肝颈静脉回流征阳性咳嗽咳痰咯血风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是室上性心动过室性早搏心房纤颤房室传导阻滞室性心动过速风湿性心脏病最常累及的心脏瓣膜是二尖瓣三尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣联合瓣膜男性岁阵发性心慌年每次心慌突然发生持续半至小时不等本次发作来急诊室检查心律齐心率次分心电图波群形态正常波不明显诊断最可能是心房颤动窦性心动过速心房扑动阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速十二指肠溃疡最常发生的部位是胃大弯胃小弯胃底部幽门部球部诊断消化性溃疡最可靠的依据是慢性节律性上腹痛幽门螺杆菌检测胃液分析血清胃泌素测定胃镜检查胃溃疡患者大便潜血持续阳性伴消瘦贫血时最可能的诊断是出血性胃粘膜病变合并胃癌合并胃窦炎合并全身性出血性疾病合并幽门梗阻下列哪项是肝硬化门脉高压的表现疲乏无力恶心呕吐出血倾向食欲减退静脉曲张某男性患者岁近半月来出现头昏乏力腰酸不适双下肢明显凹陷性水肿尿检示尿蛋白红细胞血浆白蛋白胆固醇肾功能正常应诊断为慢性肾炎原发性肾病综合征急性肾炎狼疮性肾炎急性肾盂肾炎女岁突起尿频尿急尿痛体温脉搏次分血压心肺无异常腹软无压痛右肾区叩击痛阳性尿常规蛋白红细胞白细胞诊断最可能是急性肾炎慢性肾炎急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎急性膀胱炎慢性肾衰竭伴酸中毒时当二氧化碳结合力下降至多少时应静脉补碱缺铁性贫血病人铁剂治疗后判定有效的早期指标是自觉症状明显改善血红蛋白红细胞计数上升网织红细胞计数上升骨髓细胞内外铁恢复正常血清铁总铁结合力恢复正常白血病患者出现头痛呕吐颈项强直下列哪种类型白血病最常见急性粒细胞性白血病急性单核细胞性白血病急性淋巴细胞性白血病急性红白血病慢性粒细胞性白血病急性变诊断急性白血病最有力的根据是贫血出血感染淋巴结肿大肝脾肿大胸骨压痛骨髓中有大量原始细胞下列哪项是甲亢的特征性表现之一休息或睡眠时心动过速期前收缩心音增强心脏增大血压升高糖尿病酮症酸中毒的最重要治疗措施是补充碱性药物应用有效抗生素应用速效胰岛素控制高血糖补充液体吸氧肾病综合征常易合并血栓栓塞性并发症其中最多见的是下肢静脉血栓冠状血管血栓肺栓塞脑栓塞肾静脉血栓下列哪项是类风湿性关节炎的关节外表现晨僵现象类风湿结节尺侧偏斜天鹅颈样畸形指间关节梭形肿大二填空题每空分共分感染是慢性支气管炎发病的一个重要因素多为和感染肺结核在临床上最常见的类型是确诊肺结核的主要依据是慢性心衰的基本病因包括和急性心肌梗死合并急性左心衰时在发病小时内不主张使用阵发性室性心动过速的首选治疗药物是二尖瓣狭窄最早期的症状是最重要的体征是消化性溃疡临床表现的三大特点是和慢性肾炎治疗目的是延缓病情发展尿中仅有小分子量的蛋白质称为蛋白尿尿中大中小分子量蛋白质均存在称为蛋白尿目前认为再生障碍性贫血的主要发病机制可概括为三名词解释每题分共分晨僵胰岛素抵抗淋巴瘤心绞痛呼吸衰竭四问答题每题分共分简述慢性支气管炎急性发作期的治疗急性心肌梗死的主要并发症有哪些简述肝硬化门脉高压症的临床表现试述良性肾小动脉硬化症与慢性肾炎高血压的鉴别试述急性白血病化疗的基本原则及急淋白血病诱导缓解期的治疗方案简述抗甲状腺药物治疗的适应证五病例分析题每题分共分某男岁心绞痛病史年年前上楼时胸骨上段后压榨样疼痛持续分钟休息或含化硝酸甘油可缓解个小时前睡眠时突发胸骨中下段疼痛程度较前加重伴出汗焦虑持续不缓解含化硝酸甘油无效入院后心电图示导联段弓背向上抬高与高耸波融合成单向曲线应怀疑什么疾病分诊断依据是什么分尚需如何完善诊断分答案一选择题每小题分共分题号答案题号答案题号答案二填空题每空分共分细菌病毒浸润型肺结核痰结核菌检查原发性心肌损害心脏负荷过重洋地黄制剂利多卡因呼吸困难心尖区舒张期隆隆样杂音慢性病程周期性发作节律性疼痛保护肾功能预防合并症选择性非选择性造血干细胞缺陷造血微环境障碍免疫机制异常三名词解释每题分共分晨僵病变关节僵硬以晨起或关节休息后明显称为晨僵胰岛素抵抗在无酮症酸中毒感染及其他疾病的影响下每日胰岛素需要量超过至少历时小时以上者淋巴瘤是原发于淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤临床以进行性无痛性淋巴结肿大为主要表现常伴发热及肝脾肿大晚期有贫血和恶病质心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌急性暂时性缺血缺氧引起胸骨后或心前区阵发性压榨性疼痛或闷压不适为特点的临床综合征呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征四问答题每题分共分简述慢性支气管炎急性发作期的治疗抗感染祛痰镇咳平喘对症治疗急性心肌梗死的主要并发症有哪些乳头肌功能失调或断裂心脏破裂栓塞心室壁瘤梗死后综合征简述肝硬化门脉高压症的临床表现侧支循环的建立与开放食管下段和胃底静脉曲张腹壁静脉曲张痔静脉曲张脾大腹水形成试述良性肾小动脉硬化症与慢性肾炎高血压的鉴别良性肾小动脉硬化症多发生于岁以上无肾炎病史先有数年高血压之后出现少量蛋白尿持续性血尿少见肾小管功能减退出现较早且突出早期不出现低蛋白血症和贫血肾损害程度与心脑病变一致试述急性白血病化疗的基本原则及急淋白血病诱导缓解期的治疗方案化疗基本原则联合用药早期与足量用药间歇用药个体化用药诱导缓解期治疗方案长春新碱泼尼松长春新碱泼尼松门冬酰胺酶长春新碱泼尼松柔红霉素简述抗甲状腺药物治疗的适应证病情较轻甲状腺较小年迈体弱或合并严重心肝肾等疾病而不宜手术者手术前准备甲状腺次全切除后得发而不宜用碘治疗者作为碘治疗后的辅助治疗恶性突眼孕妇五病例分析题每题分共分应怀疑冠心病急性心肌梗死分诊断依据岁男性有心绞痛病史分心梗的疼痛特点分心电图示段弓背向上抬高形成单向曲线分需监测血清酶和心电图的演变过程各分共分