内科学试题A

泰山医学院 临床专科《内科学》课程试卷 (A) 题号 一 二 三 四 总分 统分人 得分                 得分 阅卷人     一、单项选择题（将答案填在下面的表格内 每小题 1 分，共 30 分）  题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  答案                     题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 1 、慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是： 　　A. 吸烟 　 B. 职业性粉尘和化学物质 C. 空气污染　 D. 感染 E. 蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡 2 、诊断支气管哮喘的主要依据是：E 　　A. 痰液中嗜酸性粒细胞 　 B. 气道激发试验阳性 　　C. 血 IgE 水平增高 　 　　D. 有阻塞性肺通气功能障碍 　　E. 反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 3 、茶碱类治疗支气管哮喘的机理不包括： A. 抗炎作用 B. 拮抗腺苷受体 C. 刺激肾上腺分泌肾上腺素　D. 抑制磷酸二脂酶 　　E. 拮抗组胺受体 4、女，25岁，农民，反复发作性咳嗽伴哮鸣音 2 年，多出现在清理谷仓后。下列哪项最有助于鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘： 　　A. 有发热、咳嗽 　 B. 肺部闻及哮鸣音 　　C. 血嗜酸性粒细胞增多 　　 D. 痰涂片见较多嗜酸性粒细胞 　　E. 胸片有多发性，游走性片状阴影 5 、最常见的成人肺结核是： 　　A. 原发型肺结核 B. 血行播散型肺结核 　　C. 浸润型肺结核 D. 慢性纤维空洞型肺结核 　　E. 结核性胸膜炎 6 、肺结核大咯血最主要的致死原因是： 　　A. 失血性休克 　 B. 重度贫血 C. 窒息　　 D. 心力衰竭 E. 呼吸衰竭 7、再生障碍性贫血的主要诊断依据是： 　　A、全血细胞减少 B、网织红细胞减低 　　C、无淋巴结肿大 D、无肝脾肿大 　 E、以上都不是 8、血细胞来源于骨髓的是： A、网状细胞 B、巨噬细胞 C、T细胞 D、B细胞 E、多能干细胞 9、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是： 　　A、面颊皮肤及上腭粘膜 B、手背皮肤及口腔粘膜 　　C、耳廓皮肤 D、颈部皮肤及舌面 　　E、睑结膜、指甲及口唇 10 、下列哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选： A 、病因治疗 B 、对症治疗 C 、替代治疗 D 、支持治疗 E 、放射及化疗 11、下列哪项是判断糖尿病控制好坏的最佳指标： A. 空腹血糖 B 糖化血红蛋白 C 24 小时尿糖定量测定 D 口服糖耐量试验 E 胰岛素释放试验 12、诊断糖尿病的重要依据是： A. 尿糖测定 B.血胰岛素测定 C. 血糖测定 D.血C- 肽测定 E.糖化血红蛋白测定 13 、下列哪一种类型糖尿病不需首选胰岛素治疗： 　　A. 1 型糖尿病 B. 合并严重感染的糖尿病 　　C. 2 型糖尿病轻型 D. 糖尿病围术期 　　E. 糖尿病合并妊娠 14、甲亢最有意义的体征是： A 、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 B、心率增快，第一心音亢进 C 、浸润性突眼 D 、脉压增大，周围血管征阳性 　　E 、双手震颤（＋） 15、 Cushing 病是： 　　 A 、肾上腺皮质瘤产生大量糖皮质激素 　　 B 、垂体瘤分泌大量的 ACTH ，引起肾上腺皮质增生 　　 C 、长期服用大量的糖皮质激素，引起向心性肥胖 　　 D 、异位 ACTH 所致肾上腺皮质增生 　　 E 、不依赖 ACTH 的肾上腺瘤结节增生 16、硫脲类药物的主要不良反应： A、药物热 B、胃肠道反应 C、药疹与粒细胞减少 D、中毒性肝炎 E 、过敏 17、下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状： 　　 A 、美托洛尔 B 、维拉帕米 　　 C 、尼群地平 D 、伊贝沙坦 　　 E 、卡托普利 18、动脉粥样硬化的最新检查手段是： 　　 A 、 CT 检查 B 、 MRI 检查 　　 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 　　 E 、血管内超声显像和血管镜检查 19 、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： 　　 A 、心电图的病理性 Q 波 　　B 、心电图表现ST 段上抬 　　 C 、肌钙蛋白增高（定量测定）D 、 CK 增高 　　 E 、 CK — MB 增高 20、室上性心动过速的临床表现不包括： 　　 A 、突然发作，突然中止 B 、心率可达 160-220 次 / 分 　　 C 、患者可出现晕厥 D 、听诊心律不整，心音强度不一 　 E 、可出现心悸等不适 21、左心功能不全的主要症状为： A、食欲不振 B、肝区胀痛 C、呼吸困难 D、少尿 E、咳嗽、咳痰 22.胃癌与胃溃疡鉴别的金标准为： 　　 A. 胃镜下所见 B. 腹部可扪及包块 　　 C. 大便 OB 长期为（ + ）　D. 胃粘膜活检找到癌细胞 　　 E 体重减轻 23、 治疗原发性肝癌目前首选的方法是： 　　 A. 化学治疗 B. 放射治疗 　　 C. 免疫治疗 D. 中医治疗 　　 E. 手术治疗 24、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是： A、食管溃疡 B、幽门管溃疡 C、胃小弯溃疡 D、胃大弯溃疡 E、十二指肠球后溃疡 25、鉴别