有限空间危险作业记录表.docx

有限空间危险作业记录表 物业服务中心: 作业单位 设施名称 主要危险有害因素 作业内容 作业人员 填报人员 　 监护人员 　 进入前 检测数据 检测项目 氧含量 易燃易爆物质浓度 有毒有害气体（粉尘）浓度 检测人员         检测时间 检测结果 开工时间 年　 　月　　 日　 　时 分 序号 主要安全措施 确认安全措施符合要求（签名） 作业者 作业监护人员 1 作业人员作业安全教育 2 连续测定的仪器和人员 3 测定用仪器准确可靠性 4 呼吸器、梯子、绳缆等抢救器具 5 通风排气情况 6 氧气浓度、有害气体检测结果 7 照明设施 8 个人防护用品及防毒用具 9 通风设备 10 其它补充措施： 作业负责人意见： 签名： 时间： 年　 　月　 　日　　 时 分 工作结束