世界各国医疗保险的主模式
【文章摘要】医疗保险模式除了中国国内的基本模式之外,国际医疗保险也历经一百多年的历史发展与时代演变。目前,世界上流行的主要有四大类型:社会保险模式、商业保险模式、全民保险模式和储蓄保险模式。
【关键词】医疗保险制度 医疗保险 医疗保险模式
医疗保险模式除了中国国内的基本模式之外,国际医疗保险也历经一百多年的历史发展与时代演变。目前,世界上流行的主要有四大类型:全民保险模式、社会保险模式、商业保险模式和储蓄保险模式。
一、加拿大的全民保险模式
特点是政府直接举办医疗保险事业,老百姓纳税,政府收税后拨款给公立医院,医院直接向居民提供免费或低价收费服务。保险内容覆盖所有必需的医疗服务,医药适当分离。除特殊规定的项目外,公众免费享受所有其它基本医疗保险。
同时,鼓励发展覆盖非政府保险项目的商业性补充医疗保险。凡非政府保险项目均由雇主自由投资,其所属雇员均可免费享受补充医疗保险项目。不过,加拿大国家医疗保险制度目前也面临着改革。1991年,其卫生费用占GDP份额达到10.1%,列世界第2位。卫生资源浪费、医疗费用无限度增长困扰着加拿大政府。
二、德国的社会保险模式
德国是世界上第一个建立医疗保险制度的国家。其特点是:医疗保险基金社会统筹、互助共济,主要由雇主和雇员缴纳,政府酌情补贴。目前,世界上有上百个国家采取这种模式。
国民按收入的一定比例交纳保险金,高收入者多交,低收入者少交,但无论多交少交,有病都能得到治疗。月收入低于610马克的工人,保险费全部由雇主承担,而失业者的医疗保险金大部分由劳动部门负担。18岁以下无收入者和家庭收入低于一定数额的,可免交某些项目的自付费用。
三、美国的商业保险模式
特点是参保自