简述深圳市龙华区学校、托幼机构传染病防控监督检查情况及对策措施.docx

简述深圳市龙华新区学校、托幼机构传染病防控监督检查情况及对策措施 蔡汉新 魏祖光 程银明 深圳市龙华新区卫生监督所，广东深圳 518109 [摘要] 学校、托幼机构常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等，其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有极强的传染性。传染病对身体健康造成的危害，轻者可影响学习、生活，重者可危害身体留下后遗症甚至危及生命，学校、托幼机构是传染病易感人群集中的场所，做好传染病的防控工作尤为重要。 [关键词 ] 学校；托幼机构；传染病；防控；对策 [中图分类号] R183　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0034-02 学校、托幼机构是传染病易感人群集中的场所，具有明显的季节性，冬、春季呼吸道传染病多发，夏、秋季则以肠道传染病为主。同时，学校、托幼机构传染病的发生与寒、暑假有着密切的关系，寒、暑假过后的两次开学，所伴随的学校传染病的发生与流行，不仅仅与社会上传染病流行季节吻合，更重要的是在寒、暑假中，学生的走亲访友的流动和活动，可能将接触的外地传染病带到本地，又随着开学而带进学校、托幼机构，通过学生间的密切接触而在学校中传播。了解学校、托幼机构传染病的季节特点，抓好春、秋二次开学的传染病防控工作，对学校、托幼机构中传染病管理具有举足轻重的作用。 1深圳市龙华新区学校、托幼机构2013年发生传染病的基本概况 深圳市龙华新区现有学校、幼儿园共187所，其中：中学5所、小学51所、幼儿园131所；中小学在校学生10.71万人，在园幼儿4.45万人。 2013年学校、托幼机构传染病发病情况：2013年发生传染病疫情共903例，涉及病种18种，其中：法定传染病14种（流行性腮腺炎266例，手足口病128例，其他感染性腹泻91例，猩红热38例，细菌性痢疾10例，乙肝6例，肺结核5例，麻疹4例，风疹3例，急性出血性结膜炎3例，淋病2例，伤寒1例，梅毒1例，艾滋病1例），非法定传染病为4种（水痘335例，其他疾病3例，尖锐湿疣1例，生殖道沙眼衣原体感染1例）。 传染病发病种类：主要以呼吸道传染病和肠道传染病为主，占总发病数的93.69%，其中：呼吸道传染病6种616例，占总发病数68.22%，肠道传染病4种230例，占总发病数25.47%。 传染病发病时间分布：呼吸道传染病中流行性腮腺炎主要发生在4~7月份，占49.62%；水痘主要发生在1、4、5、6、11、12月，占81.49%；肠道传染病中手足口病主要发生在6、9月，占49.22%。 发生爆发疫情情况：2013年学校、托幼机构爆发疫情4起（水痘3起，乙流1起），发病53例。 2 深圳市龙华新区学校、托幼机构防控传染病的各项措施落实情况 2.1传染病防控措施具体内容 开展全区中小学校和幼儿园传染病防控监督检查，重点围绕学校托幼机构传染病防控组织机构建设、管理责任制和管理制度的建立、晨检、缺勤追查等基础资料的记录情况和疾病防控管理责任制的落实等方面进行了监督检查。具体内容主要有五个方面：①有无建立和落实疫情报告制度，发现疫情是否向辖区教育行政部门和疾病预防控制机构报告；②有无建立每日晨早健康检查制度，有无指定专人负责对每个学生及上岗人员进行健康检查，发现传染病病症及早采取措施；③有无做好卫生管理和消毒工作（包括地面、物体表面的消毒及空气的定期消毒）；④通风换气，保持室内空气顺畅流通，厕所有无定时打扫及消毒，空调滤网有无定期清洗消毒；⑤有无开展健康教育，是否培训、督促从业人员养成良好的卫生习惯，加强个人卫生和疾病防护。 2.2检查结果 检查187所学校、幼儿园，173所学校和幼儿园均按照要求建立健全了传染病防控管理组织，制定了晨检、疫情报告、因病缺勤追查登记和消毒制度，落实了专（兼）职疫情报告人员，能够较为规范地执行晨检登记制度，开展了因病缺勤病因追查与病因排查登记，做好卫生管理和地面、物体表面的消毒及空气的定期消毒工作，定期做好传染病防控知识的宣传工作；14所学校和幼儿园未达到上述要求，部分措施落实不全。 3 防控传染病工作存在的主要问题 检查中发现的部分学校及幼儿园的传染病防控工作存在不同程度的安全隐患，主要表现在以下几个方面：①部分学校和托幼机构的传染病防控意识淡薄，未建立传染病防控组织机构，传染病疫情报告等各项管理制度及防控预案不健全。②部分学校及幼儿园相关负责人传染病防控意识薄弱，未能建立传染病防控长效管理机制，未将传染病防控和宣传教育工作纳入学校工作、教学计划，工作中缺乏积极主动性。③学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度落实不力，登记不详实，尤其是因病缺勤学生病因追踪不到位，就诊医院不明确。④传染病防控力量薄弱，绝大多是学校和幼儿园未能按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准