浅谈传染病医院及病房楼设计.doc

浅谈传染病医院及病房楼设计摘要本文结合枣庄市王开传染病医院病房楼的设计实例对传染病医院及病房楼的设计进行了探讨并就如何避免医院内部交叉感染应采取的措施进行了讨论关键词非典传染病医院病房自从年春流行性非典型肺炎简称非典爆发到现在已经过去一年多由于在非典期间大量医院达不到收治传染病的条件被迫临时改造即使这样也不能有效控制传染源基于这种情况国家在这一年之中相继出台了一系列措施条例来应对这种突发性公共卫生事件年初卫生部拨专款在每个地市新建或改扩建一座具备各种应急措施的专用传染病医院于是全国出现了一轮传染病医院的建设高潮笔者有幸参加了枣庄市王开传染病医院的方案设计结合此次设计谈谈在传染病医院设计中的一些体会一传染病医院的设计原则众所周知医院设计中人流物流的组织是最重要的流线组织的好坏直接关系到病患交叉感染几率的大小这一点在传染病医院的设计中表现的尤为重要清洁区半清洁区半污染区污染区之间一定要有明确的划分医务人员的工作区域流程以及病患住院活动区域也要有明确的规划物流中包括食物药品的运送分发以及洁污分流等的相关详细分析都要采取相应的严密措施而对于飞沫等有可能引起空气传播的呼吸系统传染病尤其要重视气流的组织切实切断传播途径尽量避免交叉感染二总体布置由于传染病医院本身的特殊性医院的选址大多在城市的近郊处尽量远离城市人口稠密区这样不仅有助于保证隔离效果而且由于空气环境等比城区好还有助于病患者的康复在总平面布局中首先要严格分区完整的传染病院区一般分为隔离区限制区行政后勤保障区职工生活区等几个大区隔离区安排医技楼病房楼以及相应的垃圾焚烧等限制区安排为一线服务的医务人员的居住生活设施以及相应的后勤保障用房包括中心供应室供氧站等其次要严格控制流线这些分区之间既相对独立又相互联系因此要很好地组织好人流物流以及车流保证它们的洁污流线相互分开互不交叉再次是各建筑之间要保持必要的间距减少密度确保自然通风以此控制交叉感染其中限制区和隔离区之间间距最好能保证米左右各病幢间距建议为米左右如果达不到要求要尽量采取其他相应的措施进行补救httpblogsinacomcnpic48b5bb187d07850538210httpblogsinacomcnpic48b5bb18550efee7fca20httpblogsinacomcnpic48b5bb189a869e58c8f1a枣庄市王开传染病医院总平面图功能分区流线分析图三病房楼单体平面设计如前所述传染病医院的规划设计必须重视人流物流的科学合理安排针对不同的使用功能房间和不同的传染渠道要采取相对应的隔离措施以病房楼护理单元病区的平面设计为例首先医务人员与病患者必须使用不同通道医务人员使用医务人员工作走廊清洁区及病区内走廊半清洁污染区医务人员进出工作区必须经过强制卫生通过室也就是说要经过一次更衣淋浴二次更衣才能进入工作区反之亦须经过相同的步骤医务人员由病区走廊进入病房需经缓冲过渡间缓冲间内设置自动流水洗手设施这种布置也有利于保证气流组织是由半清洁污染区向病区污染区流动其次病区内物流设计也要科学合理清洁药品食物可以与医务人员共用通道并通过病区内走廊与各个病房间设置的双门密闭传递窗传送至病房病患者污物及其他污染废弃物则由病区病房收集密封经污染通道送至污物间集中再转运至焚烧炉或医疗垃圾集中处置中心焚烧处理再次作为相对独立的病区一般传染病病房楼都要附设重症监护室和一个手术室设手术室的目的是对病患者的自带病如阑尾炎等在病区内实施手术这样就可以有效避免交叉传染做为一个传染病病房楼一般都要设疑似患者病房如果兼有呼吸系统和消化系统病房一般情况下都将他们进行垂直分区疑似病房在底层确诊病房在顶层消化系统传染病房在底层呼吸系统病房在顶层这样可以尽量减少病患者之间的交叉感染httpblogsinacomcnpic48b5bb18b0943532aa465枣庄市王开传染病医院病房楼平面分区图httpblogsinacomcnpic48b5bb18a343c68ed241e枣庄市王开传染病医院病房楼平面流线分析图四小结医院设计是民用建筑设计中最复杂的一种类型它专业性特别强需要设计人员对医院不同科室的的工作流程有相当熟悉的了解同时也要具备一定的医疗设备知识在此基础上坚持以人为本科学合理地分区组织流线才有可能创造出一个令人愉悦的医疗康复环境参考文献罗运湖现代医院建筑设计中国建筑工业出版社黄锡传染病医院及应急医疗设施设计建筑学报卫生部内部明电传染病医院建筑设计规范讨论草稿