工伤事故一次性赔偿协议范文.docx

协议 甲方：xxx，性别：x，身份证码：xxxxxxxxxxxxxxxxx，家庭住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx， 电话：xxxxxxxxxxx 乙方：xxxxxxxx，住所地：xxxxxxxxxxx，法人代表：xxx 　　鉴于甲方于xxxx年x月x日在xxx工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及xxx地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下： 一、赔偿金额： 　　1、甲、乙双方一致确认，乙方于xxxx年x月x日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币xxxx元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币xxxx元整（大写：xxxxxxxxx元整）。甲方自愿放弃其他请求。 二、付款期限： 　　本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日起xx日内付清，甲方同时出具收据给乙方。 三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利。 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。 六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任