医疗保险自查

Xx 县人民医院 关于开展基本医疗专项检查工作 自查情况汇报 尊敬的社保局领导: 为切实加强基本医疗管理，规范基金的使用，确保医疗保险基金 的健康运行，根据《南阳市基本医疗、工伤和生育保险定点医疗机构 专项及承诺和检查工作方案》的通知要求，结合医院自身工作实际， 我院组织党办、医务科、药学室、物价室、护理部、农合办等相关人 员开展了认真、全面、细致的自查自纠工作，现将自查情况汇报如下: 一、通过自查，主要发现有以下问题: 1、部分科室存在入院标准掌握过松，部分可门诊治疗的病人住 院治疗，部分达出院标准的病人沿留医院。 2、存在部分病人诊断疑问时过度检查。门诊存在大处方现象。 3、医嘱下达的护理级别与病人病情需求不符或长时间不随病情 而及时修改。 4、部分医师在处理病人用药不合理，仍存在无针对性治疗作用 的药物。 5、部分病种存在超限定使用范围，并无自费协议现象。 6、存在医疗文书书写不及时，不规范现象。 7、费用清单与医嘱不符。 8、自费该指数填写不规范，身份核对标的日期混乱，盾写不及 时。  二、针对查出的问题，医院高度重视，制定如下具体措施: (一)要求医务