医疗保险调查报告 社会医疗保险情况调查
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实践单位: 南京市六合区横梁镇社区卫生服务中心
寒假期间,为了解新型医疗保险制度的开张情况,我通过对
社区卫生服务中心副主任的采访及对群众的进行的问卷调查,了
解到新型合作医疗方式对群众及一些医疗机构的影响,以及其目
前所存在的优缺点。
新型合作医疗坚持区级统筹,实行区、街 (镇) 两级管理和分
段补偿的管理办法,基金筹集采取“个人缴费、社会资助、政府
补助”的机制,基金使用坚持“以收定支、收支平衡”和“公
开、公平、公正”的原则,参保原则坚持政府组织、个人自愿。
通过调查发现我镇约 90%的居民参保,而部分人员可能由于对此
制度了解不够未参保,因此,我觉得政府应加大对医保制度的宣
传力度,以确保让更多居民能了解到其中的好处,增加病人的参
保率,完善社会保障制度。
新型合作医疗费用的补偿分为门诊补偿、住院及大病统筹补
偿、特殊病种补偿、大额费用慢性病补偿和单病种定额补偿等。
住院与大病、门诊统筹补偿模式,将部分慢性门诊病人纳入补偿
范围,此模式关注到了一些不需要住院,但需要长期用药的病
人,扩大了收益面,提高