医疗保险调查问卷

医疗保险调查问卷 1、请选择您的性别1、111您的年龄是（ ） A、20岁以下 B、20到30岁 C、30到40岁 D、40到50岁 E、50以上 2、请选择您的年龄是22您的职业是( ) A、农民 B、制造业 C、个体工商户 D、机关事业部门 E、服务业 F、建筑装饰业 G、自由职业 3、您家去年的收入( ) A、30000以下 B、30000到50000 C、50000到100000 D、100000以上 4、您家在过去一年中在看病上花费的钱大概为( ) A、小于500元 B、500至2000元 C、2000至5000元 D、5000至10000元 E、10000元以上 5、您家已参保几人 ( ) A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人 F、6人 6、您家参保的是( ) A、基本医疗保险 B、商业保险 C、以上两者都有 D、什么都没有参加 7、如果家中有人生病，一般首选去什么地方( ) A、综合性公立医院 B、社区医院或诊所 C、专科疾病防治中心 D、中医院 E、看情况 8、您觉得您对基本医疗保险知道多少( ) A、很了解 B、比较了解 C、听说过一点 D、完全不了解 9、您参加医保缴费的方式( ) A、主要由单位缴费 B、主要有个人缴费 C、单位和个人共同缴费 D、财政补贴和个人共同缴费 10、您认为医疗保险参保是否方便( ) A、非常方便 B、比较方便 C、一般 D、不太方便 E、极不方便 11、您认为自己每年能够承受的基本医疗保险经费在( ) A、50至100元 B、100至200元 C、200元以上 12、您有没有医保卡( ) A、有 B、没有 13、您是否知道医保卡的正确使用方式（ ） A、知道 B、不知道 14、您是否曾经有过与别人共用医保卡的经历（ ） A、有过 B、没有 15、您觉得有必要参加商业医