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大学生医疗保险问卷

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一枝独秀 上传于:2024-04-03
大学生医疗保险状况调查问卷 亲爱的朋友: 您好!为了切实保障大学生的合法权益,促进大学生医疗保险制度的完善,我们设计了这份问卷,在温州市范围内进行抽样调查。十分感谢您能配合填答。您的观点非常重要,是课题研究的宝贵资料。问卷数据将得到严格保密。 请根据题目的不同要求在( )内填上相应的字母或在“ ”上直接表述。 性别: 男 年龄: 23 年级: 4 您的专业性质是( B ) A医学类 B非医学类 2.您来自( A ) A农村 B城市 3.您的主要经济来源是( A ) A父母或亲戚 B勤工助学或助学贷款 C其他(包括奖学金、助学金) 4.您的家庭平均年收入为( C ) A1万以下 B1---3万 C3---6万 D6万以上 5. = 1 \* GB3 \* MERGEFORMAT ①您上一学期有没有患病?( B ) A有 B没有  = 2 \* GB3 \* MERGEFORMAT ②若有患病,您是否选择就诊?( B ) A有 B没有  = 3 \* GB3 \* MERGEFORMAT ③若没有就诊,原因是( A ) A自感病轻 B经济困难 C其他 6. = 1 \* GB3 \* MERGEFORMAT ①您最近一次患病就医首选项目:( A ) A校医院 B社区卫生站或诊所 C省或市级医院 D药店  = 2 \* GB3 \* MERGEFORMAT ②原因是( A )(多选) A离学校近、方便 B收费便宜 C医疗水平高 D医疗服务质量好 E就诊手续方便 F其他  = 3 \* GB3 \* MERGEFORMAT ③该次医疗支出为( A ) A50元以下 B50---150元 C150---300元 D300元以上 7.您认为自己的健康状况为( A ) A较好 B一般 C差 8.您参加了何种医疗保险(大学生城镇居民医疗保险或商业保险)?( A ) A只参加大学生城镇居民医疗保险 B只参加商业保险 C两者都已参加 D都没有参加 9.您可以接受每年的投保额度为多少?( B ) A50元以下 B50---100元 C100---150元 D150元以上 10.您对于当前大学生医疗保险制度的了解程度为( B ) A非常了解 B比较了解 C了解一点 D完全不了解 11.您觉得参加大学生
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