会计学院学生返校近21天个人情况记录表
个人姓名
所在学院
辅导员
班 级
家庭住址
宿 舍
学 号
手 机
在返校报名时需填写以下内容
主要情况
是
否
1.返校前21天身体健康,无发热、胸闷、乏力、干咳等症状,持有“苏康码”绿码
2.返校前一个月未接触确诊或疑似新冠肺炎患者
3.返校前一个月无疫情防控中高风险地区旅居经历,未密切接触疫情中高风险地区返乡人员
4.返校前21天无国(境)外旅居史,未接触过国(境)外人员
5.近21天内居住在一起的家庭成员中无发烧、胸闷、乏力、干咳等症状的
日期
体温
出行情况
主要活动
备注
早晨
晚间