中国石油大学(北京)远程教育报名登记表

中国石油大学（北京）远程教育报名登记表 学习中心名称   贴照片处 （一寸同底免冠 彩色近照） 报名批次   2008年  □春季   □秋季 姓    名   性    别   □男   □女 民    族   出生年月日 固定电话   移动电话 证件名称 □身份证    □军（警）官证   □护照    证件号码   工作单位   通信地址 电子邮箱 邮政编码   居住地   北京市 市/区 职业  □学生  □教师  □公务员  □公司职员  □自由职业  □其它 最后学历 □中专 □中师  □普高  □职高 □ 技校 □大专 □本科 □研究生 报考类别 □高起专    □专升本 (报考专升本层次必须提供教育部学历认证材料，详见主页“报考必读”) 报考专业   入学方式 □考试    □免试 毕 业 证 书 信 息 毕业学校 学校代码 毕业时间 证书编号 考生承诺 本人承诺 本人已经阅读招生简章以及相关说明，以上所有信息和所提供的证件，证明均真实有效。 如果经核实有隐瞒个人真实学习经历