LJA 12-2
模板工程验收记录
施 工 单 位:
工 程 名 称:
日 期: 年 月 日
资料员(章): 资料员
证号:
山东省建筑施工安全监督总站监制
模板工程验收表 LJA 12—2—1—1
工程名称
架体名称
搭设高度
验收日期
序号
验收内容
验收要求
验收结果
1
施工方案
专项施工方案
砼输送安全措施
计算准确,验收签字,符合要求
有具体的砼输送安全措施
符合要求,计算准确
有砼输送安全措施
2
支撑系统
支撑计算书
支撑安装
计算准确,符合要求,绘制图纸
按图纸进行安装
计算准确,符合要求,绘制图纸
按图纸进行安装
3
立杆稳定
立杆材料
立杆垫板
纵横向支撑
立杆间距
用φ48钢管,符合设计要求
长4米,宽20CM,厚5CM
扫地杆